2014臨床助理醫(yī)師考試強化模擬練習題及答案(6)

　　(90～92題共用題干)

　　男性，8歲，反復右下腹痛，腹瀉，低熱半年，結腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。

　　90、該患者的診斷是C

　　A、Crohn病 B、潰瘍性結腸炎 C、腸結核 D、阿米巴痢疾 E、結腸癌

　　91、對該患者的治療應，選用的藥物制劑為C

　　A、抗生素 B、激素 C、抗結核菌 D、氨基水楊酸 E、免疫抑制

　　92、假設：給予INH 0.3 qd、RFP 0.45 qd、PZA 0.5 tid，共1周，病情仍無好轉，此處時應采取E

　　A、換用環(huán)丙沙星 B、加用糖皮質激素 C、加用抗生素

　　D、加大三種藥物劑量 E、繼續(xù)原方案治療至2周后再定

　　(93～96題共用題干)

　　男，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：BP 80/50 mmHg，鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現，睡眠時間倒錯，有撲翼震顫，肌張力↑，EEG異常，Hb 60 g/L，血pH 7.48，血清鉀2.8 mmol/L，血氨↑。

　　93、屬肝性腦病哪期C

　　A、0期 B、一期 C、二期 D、三期 E、四期

　　94、首先應采取的治療為A

　　A、緊急輸血 B、降氨藥物 C、生長抑素 D、酸化腸道 E、補鉀

　　95、為進一步明確出血原因，應首選哪項檢查B

　　A、GI B、內鏡 C、選擇性動脈造影 D、放射性核素 E、腹部B超

　　96、如患者出現狂躁不安可給予E

　　A、嗎啡 B、水合氯醛 C、哌替啶 D、副醛 E、異丙嗪

　　(97～99題共用題干)

　　女，18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲1條。體檢：T 38.8℃，BP 90/50 mmHg，P 1次/min，鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛，尿中膽紅素(++)，血鈣1.3 mmol/L。

　　97、最可能的診斷是E

　　A、膽道蛔蟲癥 B、膽石癥合并膽囊炎 C、急性水腫型胰腺炎

　　D、急性黃疸性肝炎 E、急性出血壞死型胰腺炎

　　98、下列哪項檢查對本例診斷最有幫助C

　　A、腹部X線平片 B、膽囊造影 C、血AMS D、B超 E、肝功能

　　99、首先考慮的治療措施應是C

　　A、隔離 B、靜滴抗生素 C、禁食、輸液、止痛 D、剖腹探查 E、驅蟲藥

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