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2014臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(13)

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  11、男,32歲,上腹痛4年,多出現(xiàn)于餐后3 h,進(jìn)食后可緩解伴返酸,近半個(gè)月反復(fù)嘔吐,嘔吐物為宿食。其最可能的診斷是D

  A、十二指腸潰瘍活動(dòng)期 B、胃潰瘍伴幽門梗阻 C、胃癌

  D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 E、復(fù)合性潰瘍

  12、男,35歲,發(fā)熱(T 39℃)1天,上腹痛,惡心,嘔吐,吐物含有壞死的胃粘膜,腹部彌漫性壓痛、肌緊張、反跳痛,最可能的診斷是C

  A、胃癌 B、胃潰瘍 C、急性化膿性胃炎

  D、急性胃穿孔 E、急性糜爛性胃炎

  13、男性,45歲,平素身體健康,近2個(gè)月出現(xiàn)上腹飽脹不適,偶有隱痛,伴納差,近2天有黑糞,最有診斷意義的檢查是E

  A、腹部B超 B、糞便隱血試驗(yàn) C、胃液分析

  D、X線鋇餐檢查 E、胃鏡+活檢

  14、男性,59歲,上腹隱痛2個(gè)月余,伴腹脹不適,食欲差。X線鋇餐檢查:胃竇處較大充盈缺損,有腔內(nèi)壁龕,直徑約2.5 cm。最可能的診斷是D

  A、淺表性胃竇胃炎 B、胃息肉 C、胃潰瘍 D、胃癌 E、胃淋巴瘤

  15、女,50歲,既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0×0.8 cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是B

  A、內(nèi)鏡下切除 B、手術(shù)治療 C、介入動(dòng)脈化療

  D、內(nèi)鏡下局部化療 E、免疫治療

  16、男,6歲,3年前內(nèi)鏡診斷為十二指腸潰瘍,近1個(gè)月上腹痛失去節(jié)律性,較劇烈并持續(xù)不緩解,且放射至背部,服抗酸藥物無效。最可能的診斷是D

  A、復(fù)合性潰瘍 B、促胃液素瘤 C、潰瘍癌變

  D、穿透性潰瘍 E、胃粘膜脫垂

  17、女,30歲,有肺結(jié)核病史,常有低熱、咳嗽、伴咯血。2個(gè)月來出現(xiàn)腹瀉、右下腹痛,無膿血便,以下檢查有助于腸結(jié)核的診斷,但除外A

  A、大便結(jié)核桿菌培養(yǎng) B、小腸粘膜活檢 C、胃腸鋇餐造影

  D、結(jié)腸鏡回盲部粘膜活檢 E、鋇劑灌腸注意回盲部變化

  18、女性,6歲,反復(fù)排粘液血便4年,加重3天。胃納良好,體重?zé)o明顯減輕。其最可能的原因是D

  A、IBS B、大腸癌 C、腸結(jié)核 D、潰瘍性結(jié)腸炎 E、真菌性腸炎

  19、女性,40歲,反復(fù)粘液血便年,加重10天,近1月來腹痛明顯,結(jié)腸鏡檢查:距肛門口6 cm處結(jié)腸狹窄,鏡不能通過,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查或處理E

  A、擇期手術(shù)治療 B、擇期行氣囊擴(kuò)張術(shù) C、稀鋇劑灌腸

  D、狹窄遠(yuǎn)端活檢 E、稀鋇劑灌腸+狹窄遠(yuǎn)端活檢

  20、男性,45歲,反復(fù)血便30年,加重3個(gè)月,體重較前減輕5 kg,食欲尚可。體檢:全腹軟,未觸及腹部包塊,肝脾無腫大。診斷最可能是B

  A、Crohn病 B、潰瘍性結(jié)腸炎癌變 C、潰瘍性結(jié)腸炎并營(yíng)養(yǎng)不良

  D、腸結(jié)核 E、IBS

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