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四、A3型題
(37~40題共用題干)
男性,10歲,發(fā)現(xiàn)左上腹部腫物半年,無血尿、疼痛,查體:左上腹可觸及一囊性腫塊,表面光滑,無壓痛,尿常規(guī)正常。
37.病人首先應(yīng)考慮的疾病
A 輸尿管結(jié)石
B 輸尿管腫瘤
C 腎腫瘤
D 腎盂輸尿管連接處狹窄
E 多囊腎
38.考慮上述疾病,首選的檢查方法是
A B超
B CT檢查
C 靜脈路腎盂造影
D 核磁共振
E 逆行腎盂造影
39.要明確病變部位及初步了解患腎功能的檢查是
A B超
B CT檢查
C 靜脈路腎盂造影
D 核磁共振
E 逆行腎盂造影
40.經(jīng)檢查確診上述疾病,該病的治療目的是
A 切除病腎
B 改善腎功能
C 腎盂整形
D 切除輸尿管狹窄段
E 恢復(fù)腎臟形態(tài)
五、A4型題
(41~43題共用題干)
男性,72歲,進行性排尿困難3年,肛檢:前列腺Ⅲ度大,質(zhì)韌,表面光滑,中間溝變淺,殘余尿150ml,B超檢查證實為前列腺增生癥。
41.該患者近2周來排尿費力逐漸加重,不能排尿1天,首選急診處理的措施
A 恥骨上膀胱造瘺
B 導(dǎo)尿
C 用手掌按壓下腹部
D 恥骨上膀胱穿刺
E 針灸
42.該患者服藥治療無效,反復(fù)出現(xiàn)尿潴留,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,心肺功能正常,最佳的治療方法
A 恥骨上膀胱造瘺
B 前列腺切除術(shù)
C 雙側(cè)睪丸切除
D 尿道擴張
E 前列腺熱治療
43.該患者近1周來排尿呈滴瀝狀,尿失禁,1個月前發(fā)生過心肌梗死,目前合理的處理方法是
A 藥物治療如α-受體阻滯劑加5α還原酶抑制劑
B 雙側(cè)睪丸切除
C 經(jīng)尿道前列腺切除
D 膀胱造瘺術(shù)
E 經(jīng)膀胱前列腺切除
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