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2014年臨床助理醫(yī)師考試微生物學(xué)復(fù)習(xí)摘要(15)

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　　嗜血桿菌屬

　　人工培養(yǎng)時(shí)必須提供新鮮的血液或血液成份才能生長，故得名。

　　流感嗜血桿菌

　　一、生物學(xué)特性

　　1、形態(tài)結(jié)構(gòu)：革蘭陰性桿菌，有菌毛和莢膜。

　　2、培養(yǎng)特性：培養(yǎng)時(shí)需特殊生長因子，X因子和V因子，前者是血紅素及其衍生物，后者為輔酶，在氧化呼吸鏈中起遞氫體作用，所以須提供血液(嗜血桿菌)，在巧克力平板生長形成灰白色S型菌落。

　　衛(wèi)星現(xiàn)象：由于金葡菌能合成V因子，可促進(jìn)流感桿菌生長故二者在血平板上共同培養(yǎng)時(shí)可出現(xiàn)離金葡菌落越近的流感桿菌菌落越大的現(xiàn)象(用于流感桿菌的鑒定)。

　　二、致病性與免疫性

　　致病物質(zhì)有莢膜、菌毛、內(nèi)毒素和IgA酶

　　Ø 原發(fā)感染——有莢膜菌株，急性化膿性感染，腦膜炎、咽喉炎、關(guān)節(jié)炎、心包炎等，小兒多見

　　Ø 繼發(fā)感染——無莢膜菌株，繼發(fā)于感染，麻疹、百日咳等病，成人多見

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