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臨床助理醫(yī)師考試

2014年臨床助理醫(yī)師考試課后練習(xí)試題及答案(4)

考試吧為您提供了“2014年臨床助理醫(yī)師考試課后練習(xí)試題及答案(4)”,方便廣大考生備考!

  21.女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有

  A.第一心音亢進(jìn)

  B.開瓣音

  C.收縮早期噴射音

  D.心尖區(qū)舒張期雜音

  E.收縮中晚期喀喇音

  正確答案:C

  22.女,28歲,呼吸困難、氣促、尿少一年有余,體檢示頸靜脈怒張,心濁音界擴(kuò)大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽性,兩下肢凹陷性浮腫,血壓110/90mmHg,診斷考慮為

  A.心包積液

  B.肝硬化

  C.肝癌

  D.結(jié)核性腹膜炎

  E.下腔靜脈阻塞

  正確答案:A

  23.男,18歲,心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫,并可聞及機(jī)器樣連續(xù)性雜音,考慮為

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

  D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  正確答案:D

  24.男息56歲。2年前患廣泛前壁心肌梗死。室壁瘤形成。1年前活動(dòng)后心慌氣短,夜間陣發(fā)性呼吸困難。1月前出現(xiàn)腹脹、下肢及顏面水腫。查體:心界擴(kuò)大,奔馬律。心音低鈍,周圍水腫。該患者心功能為

  A.0級(jí)

  B.一級(jí)

  C.二級(jí)

  D.三級(jí)

  E.四級(jí)

  正確答案:E

  25.女患36歲。發(fā)作性血壓升高,B超CT示右腎上腺腫物。突發(fā)心率增快達(dá)180次/分,血壓下降,面色蒼白末梢發(fā)紺,此種發(fā)紺是

  A.肺性發(fā)紺

  B.心性發(fā)紺

  C.高鐵血紅蛋白血癥

  D.硫化血紅蛋白血癥

  E.缺血性周圍性發(fā)紺

  正確答案:E

  26.女患28歲;顒(dòng)后心悸氣短5年,近1周腹脹。尿少,乏力。食欲不振。惡心,下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期雜音,肺2亢進(jìn),頸靜脈怒張,肝大。下肢水腫。該息心臟雜音特點(diǎn)應(yīng)是

  A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

  B.心尖部舒張期嘆息樣雜音

  C.心尖部舒張期樂鳴樣雜音

  D.心尖部收縮期隆隆樣雜音

  E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

  正確答案:E

  27.男,32歲,上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患者出血量估計(jì)為

  A.<200ml

  B.<400ml

  C.<1000ml

  D.<1500ml

  E.<2000ml

  正確答案:C

  28.男,60歲,發(fā)熱、咳嗽月余,伴乏力消瘦,體檢叩診右下肺濁音,下列情況可除外

  A.肺大泡

  B.肺癌

  C.肺炎

  D.胸腔積液

  E.胸膜增厚

  正確答案:A

  29.女性,惡心嘔吐2天伴眩暈、眼球震顫,嘔吐原因?yàn)?/P>

  A.顱內(nèi)高壓

  B.急性胃腸炎

  C.前庭器官病變

  D.早孕反應(yīng)

  E.消化性潰瘍

  正確答案:C

  30.男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,近2年來勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音,最可能的診斷是

  A.大葉性肺炎

  B.肺氣腫

  C.胸腔積液

  D.支氣管哮喘

  E.氣胸

  正確答案:B 解題思路:大葉性肺炎是急性感染性疾病,有感染中毒癥狀,有肺實(shí)變體征;胸腔積液查體會(huì)出現(xiàn)氣管移位,患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰,呼吸音減弱或消失,肺下界叩不出;支氣管哮喘發(fā)作時(shí)兩肺可聞及哮鳴音;氣胸一般是在用力或咳嗽、大笑后出現(xiàn)胸痛,繼之出現(xiàn)氣短癥狀,氣管會(huì)向健側(cè)移位,肺部叩診鼓音,呼吸音減弱或消失;此患者為老年男性,長(zhǎng)期吸煙、咳嗽,近2年氣短,故答案是B。

  31.男,60歲,昨日因車禍致顱底骨折,2小時(shí)前突然嘔吐咖啡色液300ml,診斷首先考慮

  為

  A.食管靜脈曲張破裂

  B.慢性胃炎急性發(fā)作

  C.胃潰瘍

  D.應(yīng)激性潰瘍或急性胃粘膜病變

  E.胃癌

  正確答案:D

  32.男,40歲,黃疸,肝脾腫大半年,進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為

  A.食管靜脈曲張破裂

  B.食管賁門粘膜撕裂綜合征

  C.食管癌

  D.急性胃粘膜損傷

  E.胃體上部潰瘍

  正確答案:A

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