2011年臨床助理醫(yī)師《專業(yè)綜合一》模擬試題(12)

　　11、 下面哪些病人暫不適宜輸入血制品

　　A.病人血色素6g×1012/L

　　B.風(fēng)心病人伴心衰三度

　　C.普通闌尾炎手術(shù)者

　　D.尿路感染者粒細(xì)胞1500×109/L

　　E.血友病患者

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：一般沒(méi)有并發(fā)癥的普通闌尾炎患者手術(shù)時(shí)沒(méi)有輸血指證。

　　12、 A.消耗性凝血障礙

　　B.某些凝血因子合成減少

　　C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

　　D.抗凝物質(zhì)合成增多

　　E.凝血因子Ⅷ缺乏

　　過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　13、 DIC出現(xiàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　14、 血友病出現(xiàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　15、10歲女孩，陣發(fā)性腹痛、黑便3天，雙下肢有散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血紅蛋白110g/L，尿檢蛋白+，紅細(xì)胞+/HP，顆粒管型0-3個(gè)/HP

　　該病人的診斷可能是

　　A.急性闌尾炎

　　B.腸套疊

　　C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.過(guò)敏性紫癜

　　E.急性腎小球腎炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　16、 其下列常見(jiàn)病因中應(yīng)除外

　　A.細(xì)菌和病毒感染

　　B.魚(yú)或牛奶等食物

　　C.某些藥物

　　D.寒冷因素

　　E.放射性物質(zhì)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　17、 首選治療措施是

　　A.急診手術(shù)

　　B.抗生素

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.撲爾敏等抗過(guò)敏藥物

　　E.雷尼替丁

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　18、 如果上述治療無(wú)效可考慮合用

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.甲氰咪胍

　　C.維生素C

　　D.輸血

　　E.阿托品

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：：患者年輕，雙下肢對(duì)稱分布出血點(diǎn)是過(guò)敏性紫癜的特征，腹痛、黑便、關(guān)節(jié)痛、腎臟受損等更支持該診斷。細(xì)菌、病毒、魚(yú)奶等食物、藥物、寒冷都可引發(fā)。首選治療是腎上腺皮質(zhì)激素，效果欠佳者可加用免疫抑制劑

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