2010臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)綜合考前精選模擬試題

　　26、患者，女性，25歲，訴因工作緊張經(jīng)常失眠，晚上十點(diǎn)半就寢，往往到午夜兩三點(diǎn)才迷迷糊糊入睡，有時(shí)甚至到天亮還不能入睡。可選用

　　A、苯巴比妥

　　B、硫噴妥

　　C、地西泮

　　D、氯丙嗪

　　E、嗎啡

　　答案：C

　　答案解析：苯二氮卓類幾乎完全取代了巴比要類用于鎮(zhèn)靜催眠，其優(yōu)點(diǎn)在于安全范圍大：無肝藥酶誘導(dǎo)作用;停藥后“反跳”現(xiàn)象輕;宿醉現(xiàn)象輕微。而且對于情緒緊張引起的失眠效果更好。

　　27、男，33歲，15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。三周前出現(xiàn)惡心、嘔吐，查：血壓190/120mmHg，輕度浮腫，血肌酐360μmol/L，B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是：

　　A、慢性腎小球腎炎

　　B、慢性腎盂腎炎

　　C、慢性間質(zhì)性腎炎

　　D、糖尿病腎病

　　E、高血壓腎病

　　28、以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了：

　　A、滲透性腹瀉

　　B、滲出性腹瀉

　　C、分泌性腹瀉

　　D、運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉

　　E、醫(yī)源性腹瀉

　　29、男性，63歲，上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，在下列疾病診斷中,可能性最小的是：

　　A、心肌梗塞

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性闌尾炎

　　D、美尼爾綜合征

　　E、急性胃炎

　　30、男性，35歲，1年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱形潰瘍，潰瘍間粘膜正常，最有可能的診斷是：

　　A、結(jié)腸癌

　　B、潰瘍性結(jié)腸炎

　　C、細(xì)菌性痢疾

　　D、克羅恩病

　　E、腸結(jié)核