2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題及答案

　　106.6個月女嬰，流涕，咳3d，近半天高熱，體溫39.4℃，抽搐1次，約3min自行緩解。查體：精神萎靡，前囟平，咽充血，雙肺未聞及中小水泡音，腦膜刺激征陰性，血常規(guī)，白細胞5×109/L，該患兒診斷最可能是

　　A.肺炎，高熱驚厥

　　B.中毒性腦病

　　C.上呼吸道感染，高熱驚厥

　　D.手足搐搦癥

　　E.腦炎

　　答案：C

　　107.女，14個月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進輔食，近1個月面色漸蒼白，活動少，撿土塊吃。血紅蛋白60g/L，紅細胞3.05×1012/L，白細胞8×109/L，血小板225×109/L，MCV74pg，MCH26fl，MCHC28%。該患兒最可能的診斷是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.混合性貧血

　　D.巨幼紅細胞性貧血

　　E.溶血性貧血

　　答案：A

　　108.男，4歲。一向偏食，不吃魚、肉、蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動，時而腹瀉，查體心肺正常，肝于肋下觸及3cm，脾未及，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.9×1012/L，

　　血涂片：紅細胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴大。該患兒最可能的診斷是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.巨幼紅細胞性貧血

　　D.溶血性貧血

　　E.營養(yǎng)性混合性貧血

　　答案：A

　　109.某皮鞋廠制幫車間女工，工齡3年，近來常有頭痛、頭暈、乏力、月經(jīng)過多等癥狀，多次化驗檢查白細胞波動在(4～4.5)×109/L，血小板低于80×109/L。如果考慮是某種職業(yè)中毒。該中毒的診斷分級為

　　A.觀察對象

　　B.中度中毒

　　C.輕度中毒

　　D.重度中毒

　　E.亞急性中毒

　　答案：C

　　110.某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：患者多發(fā)性骨折，多臟器破裂;如不及時手術(shù)，就會致患者死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可患者的同行者誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)師簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，患者脫險。對該上級醫(yī)師的做法做出的正確倫理評價應(yīng)該是

　　A.正確，醫(yī)師在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策

　　B.正確，權(quán)威醫(yī)師在任何時候都可以代替患者做主

　　C.錯誤，未經(jīng)家屬簽名表示信托

　　D.正確，醫(yī)師既已受到患者信托，必要時必須承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)該代替患者做主

　　E.錯誤，醫(yī)師本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大

　　答案：D