2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試章節(jié)習題(第16章)

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　　第十六章 肝膽生化

　　「考綱要求」

　　1.肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用：①肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點;②生物轉(zhuǎn)化反應類型及酶系;③影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素。

　　2.膽汁酸代謝：①膽汁酸化學;②膽汁酸代謝;③膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。

　　3.膽色素代謝：①游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì);②膽色素的肝腸循環(huán)。

　　「考點縱覽」

　　1.生物轉(zhuǎn)化的反應類型：①氧化反應;②還原反應;③水解反應;④結(jié)合反應。

　　2.參與結(jié)合反應的物質(zhì)有葡萄糖醛酸(UDPGA供給)、硫酸基(PAPS供給)、甲基(SAM供給)、乙�；�(乙酰CoA供給)。

　　3.膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁內(nèi)的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在。

　　4.膽色素包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。

　　5.膽紅素與清蛋白結(jié)合而運輸。

　　6.未結(jié)合膽紅素又稱間接(反應)膽紅素。

　　7.膽紅素-葡萄糖醛酸為結(jié)合膽紅素，在肝細胞內(nèi)生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。

　　8.結(jié)合膽紅素又稱直接(反應)膽紅素。