2010年臨床助理醫(yī)師外科學試題答案及解析(3)

　　8.★懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是

　　A.直腸指診

　　B.乙狀結腸鏡檢查

　　C.直腸鏡檢查

　　D.X線氣鋇灌腸

　　E.B型超聲檢查

　　本題正確答案：A

　　題解：直腸指診是簡單而重要的臨床檢查方法，對及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸癌意義重大。通過直腸指考試大收集整理診可以發(fā)現(xiàn)一些常見的病變如痔、肛瘺、息肉等，也可使不少早期直腸癌得到確診。

　　9.★引起細菌性肝膿腫的最常見原因是

　　A.膽道化膿性感染

　　B.壞疽性闌尾炎

　　C.開放性肝損傷

　　D.右側膈下膿腫

　　E.肝包蟲病

　　本題正確答案：A

　　題解：細菌性肝膿腫病原菌多為大腸桿菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌等。細菌主要從腸道經膽道上行感染，如膽石癥、膽道蛔蟲病并發(fā)化膿性膽管炎而侵入肝臟，其他有全身化膿性感染經肝動脈、腸道細菌經門靜脈侵入肝臟，或由肝開放性損傷引起。細菌性肝膿腫以多房性膿腫居多，金葡菌感染的膿腫壁較厚。