備考2008：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師百題沖刺（三）

　　41.某單位一周內(nèi)發(fā)生傷寒病人30例，罹患率為15％，試判斷該疾病的發(fā)生屬于

　　A.流行

　　B.大流行

　　C.散發(fā)

　　D.暴發(fā)

　　E.局部流行

　　參考答案：E

　　42.28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)為

　　A.枕先露

　　B.臀先露

　　C.復(fù)合先露

　　D.肩先露

　　E.面先露

　　參考答案：B

　　43.男，55歲。有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回聲不均勻增強(qiáng)，脾大，少量腹水。該患者最可能的診斷是

　　A.慢性胰腺炎

　　B.胰腺癌

　　C.酒精性肝硬化

　　D.慢性膽囊炎

　　E.胃癌

　　參考答案：C

　　44.生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡，腰骶部皮膚紅腫出現(xiàn)水皰，觸之皮下空虛，有皮膚漂浮感，其原因可能是

　　A.急性蜂窩織炎

　　B.丹毒

　　C.新生兒皮下壞疽

　　D.氣性壞疽

　　E.深部膿腫

　　參考答案：C

　　45.5歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，左大腿下端深壓痛，患肢不敢活動，白細(xì)胞總數(shù)升高。最有意義的診斷方法是

　　A.X線檢查

　　B.CT

　　C.血常規(guī)

　　D.早期局部分層穿刺

　　E.局部活檢

　　參考答案：D

　　46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)當(dāng)

　　A.應(yīng)當(dāng)在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　B.應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　C.應(yīng)當(dāng)在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　D.應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　E.應(yīng)當(dāng)在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

　　參考答案：C

　　47.對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是

　　A.立即應(yīng)用大劑量抗生素

　　B.應(yīng)用人工材料修補(bǔ)創(chuàng)傷性缺損

　　C.立即去除顱腔內(nèi)異物和污染物

　　D.立即應(yīng)用止血劑

　　E.立即應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇

　　參考答案：C

　　48.急性細(xì)菌性痢疾的病變屬于

　　A.卡他性炎

　　B.變質(zhì)性炎

　　C.化膿性炎

　　D.假膜性炎

　　E.出血性炎

　　參考答案：B

　　49.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　參考答案：D

　　50.先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2～3天新生兒干血滴紙片，檢測了SH濃度作初篩，其陽性結(jié)果應(yīng)是

　　A.>5mU/L

　　B.>10mU/L

　　C.>15mU/L

　　D.>20mU/L

　　E.>25mU/L

　　參考答案：D

　　51.急性胰腺炎最不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

　　A.抗膽堿能藥物

　　B.嗎啡鎮(zhèn)痛

　　C.補(bǔ)液

　　D.胃腸減壓

　　E.控制飲食

　　參考答案：B

　　52.女性，30歲。停經(jīng)4l天，因突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛1小時就診，伴里急后重感及心慌。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿，子宮如40天妊娠大小，附件區(qū)觸診不滿意。B超示右附件包塊，盆腔積液。臨床實(shí)用的診斷方法

　　A.CT檢查

　　B.尿妊娠試驗(yàn)

　　C.后穹隆穿刺

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.診斷性刮宮

　　參考答案：C

　　53.男，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無高血壓、癲癇和出血性疾病史。入院時心率80次/分，律齊，血壓150/90mmHg（20/12kPa），入院后2小時突然出現(xiàn)短暫意識喪失，抽搐，心音消失。如果并發(fā)乳頭肌斷裂，出現(xiàn)何種體征的可能最大

　　A.心包摩擦音

　　B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律

　　C.室性心律失常

　　D.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音

　　E.心尖區(qū)s，降低，出現(xiàn)第四心音

　　參考答案：D

　　54.男性，25歲。狂犬病疫苗注射后一天出現(xiàn)全身"蕁麻疹"，三天后消退。第七天后再注射該疫苗，次日雙下肢無力伴小便困難。體檢：視力正常，胸以下深淺感覺缺失，雙下肢肌力IV度，膝踝反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性。脊柱無壓痛。最可能的診斷為

　　A.狂犬病

　　B.急性脊髓炎

　　C.視神經(jīng)脊髓炎

　　D.脊髓出血

　　E.脊髓腫瘤

　　參考答案：A

　　55.正常情況下不能通過腎小球?yàn)V過膜的物質(zhì)是

　　A.鈉離子

　　B.氨基酸

　　C.甘露醇

　　D.葡萄糖

　　E.血漿白蛋白

　　參考答案：E

　　56.原發(fā)性支氣管肺癌

　　A.肺部局限性哮鳴音，對β2受體激動劑療效不佳

　　B.兩肺滿布哮鳴音，對β2受體激動劑療效應(yīng)較好

　　C.哮鳴音與濕啰音并存，對抗生素反應(yīng)較好

　　D.兩肺哮鳴音伴濕性啰音，忌用腎上腺素類藥物

　　E.兩肺散在干啰音，伴呼吸音減弱

　　參考答案：A

　　57.女，25歲。右乳房外上象限有一腫塊，3×3cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚，易推動，診斷首先考慮

　　A.乳房癌

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E.乳房肉瘤

　　參考答案：B

　　58.反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)是

　　A.樣本量

　　B.常模

　　C.標(biāo)準(zhǔn)差

　　D.信度

　　E.效度

　　參考答案：D

　　59.不屬結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是

　　A.抗結(jié)核化學(xué)藥物

　　B.少量積液不需穿刺抽液

　　C.胸液量多，每周可抽液2～3次

　　D.抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素

　　E.結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼

　　參考答案：E

　　60.雷尼替丁抗消化性潰瘍的作用是由于

　　A.阻斷了組胺H2受體

　　B.阻斷了組胺H1受體

　　C.阻斷了組胺H1，H2受體

　　D.抑制了H+-K+-ATP酶

　　E.阻斷了M膽堿受體

　　參考答案：A