2019年臨床助理醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》考點(diǎn)（1）

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　　侵權(quán)責(zé)任法

　　考點(diǎn)1：概述

　　醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體

　　患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償�；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)�，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

　　推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的情形

　　患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：

　　①違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

　�、陔[匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

　�、蹅卧�、篡改或者銷毀病歷資料。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形

　　下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：①患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);③限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

　　但是在患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任�！闆r轉(zhuǎn)后

　　考點(diǎn)2：醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形

　　未盡到說(shuō)明義務(wù)

　　未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

　　泄露患者隱私

　　小結(jié)

　　推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任

　　A.違反法律、法規(guī)

　　B.隱匿、拒絕提供病歷

　　C.偽造、篡改或者銷毀病歷資料A.未盡到說(shuō)明義務(wù)

　　B.未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)

　　C.泄露患者隱私

　　考點(diǎn)3：緊急情況醫(yī)療措施的實(shí)施

　　《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

　　考點(diǎn)4：病歷資料

　　(一)填寫與保管 《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。

　　(二)查閱與復(fù)制 《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，患者要求查閱、復(fù)制住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。

　　考點(diǎn)5：對(duì)醫(yī)療行為的限制

　　《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。

　　考點(diǎn)6：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保護(hù)

　　《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

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