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2017年臨床助理醫(yī)師《病理學(xué)》備考章節(jié)筆記(2)

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第二章 細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷

第一節(jié) 適 應(yīng)

  細(xì)胞和其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)外環(huán)境各種有害因子的刺激作用而得以存活的過程稱為適應(yīng)。在形態(tài)上表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。

  一、萎縮(atrophy):是指已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織、器官的體積縮小。

  病理改變:肉眼—小、輕;鏡下—實(shí)質(zhì)細(xì)胞縮小、減少;間質(zhì)增生

  1、生理性萎縮:人體許多組織、器官隨著年齡增長(zhǎng)自然地發(fā)生生理性萎縮。如老年性萎縮

  2、病理性萎縮:

  (1)營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮:可分為局部營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮和全身性營(yíng)養(yǎng)不良萎縮,后者如:饑餓和惡性腫瘤的惡病質(zhì),腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮。

  (2)壓迫性萎縮:如:腎盂積水引起的腎萎縮。

  (3)廢用性萎縮:即長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少所引起的萎縮。

  (4)神經(jīng)性萎縮:如:神經(jīng)損傷所致的肌肉萎縮。

  (5)內(nèi)分泌性萎縮:如:垂體腫瘤所引起的腎上腺萎縮。

  二、肥大(hypertrophy):細(xì)胞、組織和器官體積的增大(不是數(shù)目的增多)。

  1、代償性肥大:細(xì)胞肥大多具有功能代償?shù)囊饬x。

  2、內(nèi)分泌性肥大:由激素引發(fā)的肥大稱為內(nèi)分泌性肥大。

  3、生理性肥大:妊娠期婦女子宮增大

  4、病理性肥大:高血壓病心肌肥厚—晚期心力衰竭

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