2017年臨床助理醫(yī)師《病理學(xué)》備考章節(jié)筆記(2)

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第二章 細胞、組織的適應(yīng)和損傷

第一節(jié) 適 應(yīng)

　　細胞和其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)外環(huán)境各種有害因子的刺激作用而得以存活的過程稱為適應(yīng)。在形態(tài)上表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。

　　一、萎縮(atrophy)：是指已發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織、器官的體積縮小。

　　病理改變：肉眼—小、輕;鏡下—實質(zhì)細胞縮小、減少;間質(zhì)增生

　　1、生理性萎縮：人體許多組織、器官隨著年齡增長自然地發(fā)生生理性萎縮。如老年性萎縮

　　2、病理性萎縮：

　　(1)營養(yǎng)不良性萎縮：可分為局部營養(yǎng)不良性萎縮和全身性營養(yǎng)不良萎縮，后者如：饑餓和惡性腫瘤的惡病質(zhì)，腦動脈粥樣硬化引起的腦萎縮。

　　(2)壓迫性萎縮：如：腎盂積水引起的腎萎縮。

　　(3)廢用性萎縮：即長期工作負荷減少所引起的萎縮。

　　(4)神經(jīng)性萎縮：如：神經(jīng)損傷所致的肌肉萎縮。

　　(5)內(nèi)分泌性萎縮：如：垂體腫瘤所引起的腎上腺萎縮。

　　二、肥大(hypertrophy)：細胞、組織和器官體積的增大(不是數(shù)目的增多)。

　　1、代償性肥大：細胞肥大多具有功能代償?shù)囊饬x。

　　2、內(nèi)分泌性肥大：由激素引發(fā)的肥大稱為內(nèi)分泌性肥大。

　　3、生理性肥大：妊娠期婦女子宮增大

　　4、病理性肥大：高血壓病心肌肥厚—晚期心力衰竭

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