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2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺輔導(dǎo)精華(13)

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  動脈導(dǎo)管未閉的治療

  1.內(nèi)科治療 主要是并發(fā)癥的處理,如肺炎、心力衰竭及感染性心內(nèi)膜炎等。新生兒動脈導(dǎo)管未閉,可試用吲哚美辛(消炎痛)治療,以促使導(dǎo)管的關(guān)閉。

  2.外科治療 宜在學(xué)齡前選擇手術(shù)結(jié)扎或切斷導(dǎo)管即可治愈。

  3.介入性治療 經(jīng)導(dǎo)管送入微型彈簧傘或蘑菇傘堵住動脈導(dǎo)管,近年已廣泛使用。

  但在有些病例中,如完全性大血管轉(zhuǎn)位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴(yán)重的肺動脈狹窄中,動脈導(dǎo)管為依賴性者,動脈導(dǎo)管開放對維持患兒生命至關(guān)重要,此時應(yīng)該應(yīng)用前列腺素E2以維持動脈導(dǎo)管開放。

  動脈導(dǎo)管未閉治療

  1.內(nèi)科治療 主要是并發(fā)癥的處理,如肺炎、心力衰竭及感染性心內(nèi)膜炎等。新生兒動脈導(dǎo)管未閉,可試用吲哚美辛(消炎痛)治療,以促使導(dǎo)管的關(guān)閉。

  2.外科治療 宜在學(xué)齡前選擇手術(shù)結(jié)扎或切斷導(dǎo)管即可治愈。

  3.介入性治療 經(jīng)導(dǎo)管送入微型彈簧傘或蘑菇傘堵住動脈導(dǎo)管,近年已廣泛使用。

  但在有些病例中,如完全性大血管轉(zhuǎn)位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴(yán)重的肺動脈狹窄中,動脈導(dǎo)管為依賴性者,動脈導(dǎo)管開放對維持患兒生命至關(guān)重要,此時應(yīng)該應(yīng)用前列腺素E2以維持動脈導(dǎo)管開放。

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