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2015年臨床助理醫(yī)師考試精選專項輔導資料(18)

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第八節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病

  一、腎小球腎炎

  1.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎: ①急性腎小球腎炎,毛細血管內(nèi)。

 、谌庋郏捍蠹t腎,蚤咬腎

 、坨R下:內(nèi)皮細胞增生為主,

 、茈婄R下:駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積

  ⑤IgG和C3沉積

  2.彌漫性新月體性腎小球腎炎:新月體或環(huán)形體形成,細胞性新月體,纖維性新月體。

  免疫熒光:連續(xù)的線性熒光

  3.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎:系膜增生+基質(zhì)增生

  4.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎: 毛細血管基底膜增厚和系膜增生,車軌狀

  5、微小病變性腎小球腎炎:上皮細胞足突消失

  6、彌漫性硬化性腎小球腎炎:晚期

  7、彌漫性膜性腎小球腎炎:蟲蝕樣,釘狀突起,梳齒,大白腎

  8、臨床病理聯(lián)系:

  腎病綜合征:“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

  二、慢性腎盂腎炎

  病變本質(zhì):腎小管和腎間質(zhì)的活動性炎癥,有大的瘢痕凹陷

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