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醫(yī)院感染
一、醫(yī)院感染(hospital acquired infection)：患者在住院期間發(fā)生的感染或醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，或與前次住院有關(guān)的感染(不包括入院前已處于潛伏期的感染)。
二、醫(yī)院感染的分類
1、按微生物來(lái)源：
■內(nèi)源性醫(yī)院感染：由自身正常菌群轉(zhuǎn)變成機(jī)會(huì)性致病菌所致
特定條件：①寄居部位改變;②免疫功能下降;③菌群失調(diào)
■外源性醫(yī)院感染(交叉感染)：患者遭受醫(yī)院內(nèi)非自身存在的病原體侵襲而發(fā)生的感染。病人之間、醫(yī)患之間、污染醫(yī)護(hù)用品或診治設(shè)備、環(huán)境空氣等，也稱醫(yī)院內(nèi)感染。
■醫(yī)源性感染。
2、按感染部位分類——全身各部位均可發(fā)生
三、醫(yī)院感染的微生物特征
* 主要是機(jī)會(huì)性致病菌(常為內(nèi)源性感染)
* 常為耐藥菌
* 新的病原菌不斷出現(xiàn)，種類變遷
* 主要是細(xì)菌，其次為病毒和真菌
四、醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素
■易感對(duì)象：年齡因素(老人、嬰幼兒);基礎(chǔ)疾病(抗感染能力下降)
■診療技術(shù)及侵入性檢查與治療因素：器官移植;血液透析和腹膜透析;介入檢查和治療
■損傷免疫系統(tǒng)的因素：放射治療;化學(xué)治療;激素治療
■其他因素：抗生素使用不當(dāng);外科手術(shù)及各種引流;住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
五、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
* 消毒滅菌
* 隔離預(yù)防
* 合理使用抗生素
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