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腫瘤溶解綜合征的概述
腫瘤溶解綜合征可發(fā)生于任何腫瘤細胞增殖速度快及治療后腫瘤細胞大量死亡的病人,一般常見于急性白血病、高度惡性淋巴瘤,較少見于實體瘤病人,如小細胞肺癌、生殖細胞惡性腫瘤、原發(fā)性肝癌等。腫瘤溶解綜合征具有以下特征:高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥而導致的低鈣血癥等代謝異常。少數(shù)嚴重者還可發(fā)生急性腎功能衰竭、嚴重的心律失常如室速和室顫、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)。臨床助理醫(yī)師應判斷出腫瘤溶解綜合征的高;颊,加強預防和檢測,一旦發(fā)現(xiàn)立即開始治療。
膽石病的分類
膽石按其化學組成成分的不同分為三類:
(1)膽固醇結(jié)石: X線檢查多不顯影。80%膽固醇結(jié)石位于膽囊內(nèi)。
(2)膽色素結(jié)石: X線檢查部分顯影。
(3)混合性結(jié)石: X線檢查?娠@影;旌闲越Y(jié)石約60%發(fā)生在膽囊內(nèi),40%在膽管內(nèi)。
化膿性關(guān)節(jié)炎的治療|病因
化膿性關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染。多見于兒童,好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)。
病因 最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。
臨床表現(xiàn) 起病急驟,有寒戰(zhàn)高熱等癥狀,淺表的關(guān)節(jié)如膝、肘和踝關(guān)節(jié),局部紅、腫、熱、痛明顯。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝部最為明顯,浮髕試驗可為陽性。
治療
1.早期足量全身性使用抗生素。
2.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗素 每天作一次關(guān)節(jié)穿刺,抽出關(guān)節(jié)液后,注入抗生素
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