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2015年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(14)

來(lái)源:考試吧 2014-11-07 14:23:32 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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線粒體的結(jié)構(gòu)

  在不同的細(xì)胞類型中,線粒體的整體結(jié)構(gòu)可能會(huì)非常不同。某些情況下,線粒體如右圖所示,很像個(gè)香腸的形狀,大小1到4微米。另一些時(shí)候,線粒體會(huì)形成分叉且相互連接的管狀網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)觀察活細(xì)胞中被熒光標(biāo)記的線粒體,發(fā)現(xiàn)它們能夠戲劇性地改變形狀。此外,幾個(gè)線粒體可以融合成一個(gè),一個(gè)也可以分裂成兩個(gè)。

  線粒體具有兩個(gè)功能不同的膜:外膜和內(nèi)膜。線粒體外膜完整包圍細(xì)胞器,與細(xì)胞膜成份一致。而內(nèi)膜具有很多向內(nèi)的皺褶,稱為“嵴”。嵴上面有很多用于有氧呼吸和制造ATP的結(jié)構(gòu),這些折疊可以增加線粒體內(nèi)膜的表面積以增強(qiáng)其效率。

  內(nèi)膜將線粒體其分成兩個(gè)部分:內(nèi)膜之內(nèi)的部分稱為“基質(zhì)”,而內(nèi)外膜之間的部分稱為“膜間腔”。

消化性潰瘍的概述

  一、概述:主要發(fā)生于胃和十二指腸球部。

  二、病變

  (一)部位:胃小彎側(cè)、胃竇部多見(jiàn)。

  (二)特點(diǎn):

  1、肉眼:潰瘍通常只有一個(gè),圓形或橢圓形,直徑多在2.5cm以內(nèi),潰瘍邊緣整齊,粘膜皺襞從潰瘍向周圍呈放射狀,潰瘍底部通常穿越粘膜下層,深達(dá)肌層。

  2、鏡下:潰瘍底大致由4層組織組成:炎性滲出物、壞死組織、肉芽組織層、瘢痕組織。增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,使小動(dòng)脈管壁增厚,在潰瘍邊緣?煽吹秸衬ぜ优c肌層粘連、愈著。神經(jīng)纖維斷端呈小球狀增生。

  三、結(jié)局及合并癥:

  1、愈合:多由肉芽組織增生填滿。

  2、幽門梗阻:約有3%的患者發(fā)生,主因瘢痕收縮引起。

  3、穿孔:約見(jiàn)于5%的患者,最易發(fā)生于十二指腸潰瘍。

  4、出血:主要合并癥,表現(xiàn)為潛血陽(yáng)性或黑便、嘔血等。

  5、癌變:十二指腸潰瘍一般不惡變,胃潰瘍患者中發(fā)生癌變者≤1%.

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