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2015年臨床助理醫(yī)師考試復習必備知識點(6)

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腹腔灌洗引流術的概述

  腹腔灌洗引流術又稱治療性持續(xù)性腹腔灌洗引流術,它在醫(yī)學上并不是一項新的治療方法,但近年來重新得到重視,并逐漸加以改進。從單純的生理鹽水灌洗發(fā)展到目的灌洗液中配以抗生素、微量肝素、糜蛋白酶等。 適應證選擇 目前對于灌洗引流的適應證尚無統(tǒng)一定論。有資料表明:對積膿和積液較多,有嚴重腹膜炎、復雜的腹部創(chuàng)傷或有漏發(fā)生時可采用此方法。

首過消除的概述

  首過消除:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強,或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過消除。

腹股溝疝的手術修補

  腹股溝疝最有效的治療方法是手術修補。手術方法有傳統(tǒng)疝修補術、無張力疝修補術和經(jīng)腹腔鏡疝修補術。傳統(tǒng)疝修補術都存在縫合張力大、術后手術部位有牽扯感、疼痛和修補的組織愈合差等缺點,F(xiàn)代疝手術強調(diào)在無張力的情況下進行縫合修補。

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