2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復習資料(13)

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痛經(jīng)溫石療法

　　(一)取穴：脊中、懸樞、命門、夾脊、胃俞、志室、氣海、關(guān)元、天樞等穴。

　　(二)治法：需要選取適當?shù)氖P，目前最好的含有有機鍺的石盤。故名巖盤鍺溫浴先是按摩背腰部，腹部和下肢，以疏通經(jīng)脈。然后以含有機鍺的巖盤(巖盤鍺溫浴)通電加熱到40-43度左右，至于后腰和尾部兩處。將手足并浴在含有有記鍺的鹽溫浴中。整個治療系統(tǒng)保持溫度40-43度，30分鐘。每天或每兩天一次，視病情輕重和歷史長短堅持一月以上可痊愈。

　　(三)療效：一次治療后有輕松感。堅持一月后，當月痛經(jīng)現(xiàn)象消失。持久治療可使痛經(jīng)永久消失(醫(yī)學上認為是5年內(nèi)不復發(fā))。此法為中醫(yī)中最古老的砭石療法中的一種。

睪丸腫瘤的表現(xiàn)

　　1.睪丸腫大

　　多數(shù)患者的睪丸呈不同程度腫大，有時睪丸完全被腫瘤取代，質(zhì)地堅硬，正常的彈性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈結(jié)節(jié)狀，可與陰囊粘連，甚至破潰，陰囊皮膚可呈暗紅色，表面常有血管紆曲。若為隱睪發(fā)生腫瘤多于腹部、腹股溝等處捫及腫塊，而同側(cè)陰囊是空虛，部分睪丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。有的尚屬正�；蛏源笳�，故很少自己發(fā)覺，往往在體檢或治療其他疾病時被發(fā)現(xiàn)，部分患者因睪丸腫大引起下墜感而就診。

　　2.疼痛

　　絕大多數(shù)患者睪丸感覺消失，無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睪丸腫瘤，但常被認為是炎癥，發(fā)生疼痛的原因是腫瘤內(nèi)出血或中心壞死，或因睪丸腫瘤侵犯睪丸外的組織而發(fā)生疼痛。

　　3.轉(zhuǎn)移癥狀

　　睪丸腫瘤以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，常見于髂內(nèi)、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移灶可以很大，腹部可以觸及，患者訴說腰、背痛。睪丸絨毛癌患者，可出現(xiàn)乳房肥大，乳頭乳暈色素沉著。

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