2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復習資料(12)

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痛經的按摩療法

　　(一)取穴

　　(1)脊中、懸樞、命門、夾脊、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、志室。

　　(2)神闕、氣海、關元、天樞、外陵、大巨。

　　(二)治法

　　先是按摩背腰部，再按摩腹部，后按摩下肢。先涂擦活血藥液(如藥油、藥酒)，后再進行按摩：

　　1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11節(jié)至腰椎第2節(jié)，并揉按兩側的肌肉和相關的脊中、懸樞、命門、夾脊、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、志室等穴;

　　2、用拳頭輕捶背腰部壓痛處;

　　3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神闕、氣海、關元、天樞、外陵、大巨等穴;

　　4、用手指捏按下肢的陰包、血海、三陰交、太沖等穴。

　　(三)療效

　　一般按摩背腰部5分鐘后開始減輕腹部疼痛。繼續(xù)按摩背腰部和腹部20分鐘，腹痛可消失。每天按摩1次，連續(xù)按摩3-5天，以往有痛經史者，可在月經到來前2天開始按摩。如要鞏固療效，可隔2-3天按摩1次，要達到理想的效果需持之以恒。

腦垂體腺瘤治療

　　1.手術治療

　　主要包括開顱手術和經蝶竇手術治療。

　　2.放射治療

　　對垂體腺瘤有一定效果，可以控制腫瘤發(fā)展，有時使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進，但是不能根本治愈。

　　3.藥物治療

　　溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿，能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小，可恢復月經和排卵受孕，也可抑制溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停藥后可繼續(xù)增大，癥狀又復出現。此外溴隱亭對生長激素細胞腺瘤也可減輕癥狀，但藥量大，療效差。

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