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2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導資料(60)

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導資料”,希望能幫助到您。

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胃液的成分和作用

  1.鹽酸

  鹽酸也稱胃酸,由壁細胞分泌。生理作用包括:

  (1)激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;

  (2)殺死進入胃內(nèi)的細菌,保持胃和小腸相對的無菌狀態(tài);

  (3)進入小腸后,可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌;

  (4)有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。

  (5)可使蛋白變性,有利于蛋白質(zhì)消化。

  2.胃蛋白酶原

  胃蛋白酶原由主細胞分泌。被鹽酸激活后,使蛋白質(zhì)變成分解。

  此酶作用的量適pH值為2,進入小腸后,酶活性喪失。

  3.粘液

  一方面它可潤滑食物,防止粗糙食物對粘膜的機械性損傷; 另一方面,與表面上皮細胞分泌的HCO3-一起,構(gòu)成粘液—HCO3-屏障,防止鹽酸、胃蛋白酶對粘膜的侵蝕。

  4.內(nèi)因子

  內(nèi)因子是由壁細胞分泌的一種糖蛋白,作用是保護維生章B12不被消化酶破壞,促進其在回腸遠端的吸收。

大腸桿菌腸炎

 、僦虏⌒源竽c桿菌腸炎:黃綠色或蛋花樣稀便伴較多黏液,有發(fā)霉臭味;鏡檢有少量白細胞。

 、诋a(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎:臨床癥狀與致病性大腸桿菌腸炎相似。

  ③侵襲性大腸桿菌腸炎:起病急,腹瀉頻繁,大便呈黏胨狀,帶膿血。常伴惡心、嘔吐、高熱、腹痛和里急后重,可出現(xiàn)嚴重的中毒癥狀甚至休克。

 、艹鲅源竽c桿菌腸炎:血水便,有特殊臭味;大便鏡檢有大量紅細胞,常無白細胞。伴腹痛。

 、蒺じ叫源竽c桿菌腸炎。

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