點擊查看:2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導資料匯總
支氣管肺炎的并發(fā)癥
1.膿胸:
常為葡萄球菌引起,革蘭陰性桿菌次之。病變常累及一側胸膜,表現(xiàn)為高熱不退,呼吸困難加重,患側呼吸運動受限,語顫減弱,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或消失。若積液較多,縱隔向?qū)纫莆弧?/P>
2.膿氣胸:
肺臟邊緣的膿腫破裂,與肺泡和小支氣管相通,以致膿液與氣體進行胸腔引起膿氣胸。表現(xiàn)為病情突然加重,咳嗽劇烈,煩躁不安,呼吸困難,面色青紫。叩診在積液上方呈鼓音,下方呈濁音,呼吸音減低或消失。若有支氣管胸膜瘺,裂口處形成活瓣,空氣只進不出,胸腔內(nèi)氣體愈積愈多而形成張力性氣胸。
3.肺大皰:
多系金黃色葡萄球菌引起。由于細支氣管管腔因炎性腫脹狹窄,滲出物粘稠,形成活瓣阻塞,空氣能吸入而不易呼出,導致肺泡擴大、破裂而形成肺大皰,其大小取決于肺泡內(nèi)壓力和破裂肺泡的多少。體積小者,可無癥狀,體積大者可引起急性呼吸困難。
此外還可引起肺膿腫、化膿性心包炎、敗血癥等。
急性腸梗阻的病理
各類腸梗阻發(fā)生變化不完全一致,腸管局部病理變化輕重各異,主要有腸膨脹,嚴重時腸絞窄壞死、穿孔。
(一)急性單純性機械性完全性腸梗阻梗阻部位以上腸蠕動增強,液體、氣體積聚,腸管擴張、膨脹,梗阻部位愈低、時間愈長,膨脹愈明顯,腸壁變薄,腸腔壓力增高,可使管壁血運發(fā)生障礙,有血性滲出物。絞窄、穿孔發(fā)生在梗阻部位,并形成急性腹膜炎,梗阻部位以下腸管空虛。
(二)麻痹性腸梗阻腸管無蠕動,全腸管擴張。
(三)慢性腸梗阻多為不完全性腸梗阻,腸壁可代償性肥厚。
經(jīng)行尿感的病因一直是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的基本內(nèi)容,中華考試網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容如下:尿道口與陰道口為鄰近器官同居下焦,如果經(jīng)期不注意衛(wèi)生,病菌可通過尿道口上行感染形成尿路感染。又因經(jīng)期時臟腑之血下注沖任,臟腑處于暫時缺血狀態(tài),抗病能力較弱,病菌外邪容易入侵而致病。腎與膀胱相表里,經(jīng)行腎虛,影響膀胱的氣化功能,亦易尿感。常見的有濕熱下注和陰虛火旺。
1.濕熱下注經(jīng)行、經(jīng)后失血,濕熱外邪侵注下焦,膀胱氣化不利而致。
2.陰虛火旺腎與膀胱相表里,素體腎陰不足,經(jīng)后腎陰更虧,虛火內(nèi)盛,移熱膀胱而致。
相關推薦: