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2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導(dǎo)資料(42)

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導(dǎo)資料”,希望能幫助到您。

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肺心病的病因

  (一)支氣管、肺疾。篊OPD為肺心病最常見的病因,占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、重癥肺結(jié)核、塵肺、彌漫性肺間質(zhì)纖維化等。以上疾病可導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙。

  (二)胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾。狠^少見,包括各種原因所致的脊椎畸形,以及胸膜廣泛增厚、粘連所致的嚴(yán)重胸廓畸形,主要導(dǎo)致限制性通氣功能障礙。此外,由于肺受壓,支氣管扭曲或變形,致氣道引流不暢,肺部反復(fù)感染,并發(fā)肺氣腫或肺纖維化,發(fā)展為肺心病。

  (三)肺血管疾。荷僖。多發(fā)性肺小動(dòng)膿栓塞、肺小動(dòng)脈炎等引起肺小動(dòng)脈狹窄和阻塞時(shí)

腦膜瘤預(yù)后措施概述

  腦膜瘤一般都是良性的、緩慢生長的腫瘤,患者的預(yù)后一般比較好。對(duì)于需要治療的腦膜瘤患者來說,手術(shù)切除和放療都是可以接受的治療方式,在過去,顯微手術(shù)全切腫瘤常常是絕大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生喜愛的方式。對(duì)于那些容易接近和完整切除的、低復(fù)發(fā)率的凸面腦膜瘤,這仍然是正確的。然而,隨著放療在全世界的普及應(yīng)用,外科醫(yī)生們需要反思對(duì)復(fù)雜腦膜瘤實(shí)施的激進(jìn)的外科手術(shù)。放療目前已經(jīng)被證明可以讓患者得到長期的腫瘤控制和腫瘤的低復(fù)發(fā)率。腦膜瘤治療的選擇要根據(jù)病人的具體情況由有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生決定。

局灶性顱內(nèi)壓增高

  根據(jù)病變發(fā)展的快慢不同,顱內(nèi)壓增高可分為急性、亞急性和慢性三類:

  (1)急性顱內(nèi)壓增高:

  見于急性顱腦損傷引起的顱內(nèi)血腫、高血壓性腦出血等。其病情發(fā)展快,顱內(nèi)壓增高所引起的癥狀和體征嚴(yán)重,生命體征(血壓、呼吸、脈搏、體溫)變化劇烈。

  (2)亞急性顱內(nèi)壓增高:

  病情發(fā)展較快,但沒有急性顱內(nèi)壓增高那么緊急,顱內(nèi)壓增高的反應(yīng)較輕或不明顯。亞急性顱內(nèi)壓增高多見于發(fā)展較快的顱內(nèi)惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤及各種顱內(nèi)炎癥等。

  (3)慢性顱內(nèi)壓增高:

  病情發(fā)展較慢,可長期無顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征,病情發(fā)展時(shí)好時(shí)壞。多見于生長緩慢的顱內(nèi)良性腫瘤、慢性硬腦膜下血腫等。

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