2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導(dǎo)資料（40）

　　點擊查看：2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精華輔導(dǎo)資料匯總

嗅覺感受器

　　嗅覺感受器位于上鼻道及鼻中隔后上部的嗅上皮，兩側(cè)總面積約5cm2.由于它們的位置較高平靜呼吸時氣流不易到達(dá)。因此在嗅一些不太顯著的氣味時，要用力吸氣，使氣流上沖，才能到達(dá)嗅上皮。嗅上皮含有三種細(xì)胞，即主細(xì)胞、支持細(xì)胞和基底細(xì)胞。主細(xì)胞也稱呼嗅細(xì)胞，呈圓瓶狀，細(xì)胞頂端有5-6條短的纖毛，細(xì)胞的底端有長突，它們組成嗅絲，穿過篩骨直接進(jìn)入嗅球。嗅細(xì)胞的纖毛受到存在于空氣中的物質(zhì)分子刺激時，有神經(jīng)沖動傳向嗅球，進(jìn)而傳向更高級的嗅覺中樞，引起嗅覺。

放射性心包炎鑒別

　　放射性心包炎常與原有的惡性腫瘤所引起的心包炎相混淆。腫瘤轉(zhuǎn)移或浸潤的心包炎常為大量心包積液、心臟壓塞。心包積液細(xì)胞學(xué)檢查，85%病例能確定原發(fā)灶。若霍奇金病臨床治愈數(shù)年后心包炎、心包積液癥狀仍存在，則放射損害比惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。放射治療可誘發(fā)甲狀腺功能低下，而發(fā)生心包積液，發(fā)生率約25%.病毒感染所致而發(fā)生心包炎均需與放射性心包炎相鑒別。

尿道結(jié)石的治療

　　(1)前尿道結(jié)石：在麻醉下注入液狀石蠟后，由近端輕輕推擠、鉤取、鉗出或鉗碎取出，盡量不作尿道切開取石。若結(jié)石嵌于舟狀窩而無法取出，則需作尿道外口切開取石。

　　(2)后尿道結(jié)石：先用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。

　　尿路結(jié)石病人早期確診并用藥治療，結(jié)石可自行排出，必要時經(jīng)手術(shù)摘除患者在結(jié)石排出后臨床癥狀當(dāng)即解除，如梗阻時間不長又無并發(fā)癥，一般療效滿意，預(yù)后良好。

　　相關(guān)推薦：

　　考試吧：2014年臨床助理醫(yī)師模擬試題沖刺小專題

　　2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試準(zhǔn)考證領(lǐng)取時間及入口匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試精編押題試卷及答案十套