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2014臨床助理《生理學(xué)》考點(diǎn)精析(含真題):第六章

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》考點(diǎn)精析”,希望能幫助到您。

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第六章 能量代謝和體溫

  【考綱要求】

  1.能量代謝:①影響能量代謝的因素;②基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率。

  2.體溫:①體溫的概念及其正常變動;②體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱;③體溫調(diào)節(jié):溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞、調(diào)定點(diǎn)學(xué)說。

  【考點(diǎn)縱覽】

  1.影響能量代謝的因素:肌肉活動,對能量代謝的影響最顯著;精神活動;食物的特殊動力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大;環(huán)境溫度,在20~ 30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定。

  2.基礎(chǔ)代謝率比一般安靜時低,但并非最低,單位一般以kJ/(m2·h)來表示。基礎(chǔ)代謝率的實(shí)際數(shù)值同正常平均值相比較,一般相差±10%~±15%之內(nèi),都不屬病態(tài)。相差在±20%以上者,才有可能是病理變化。

  3.體溫是指機(jī)體深部的平均溫度,清晨2~6時最低,午后1~6時最高。成年女子的體溫平均比男子高約0.3℃,且其基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生波動,規(guī)律為:月經(jīng)期和卵泡期較低,排卵日最低,黃體期內(nèi)體溫較高。

  4.人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時)和骨骼肌(運(yùn)動時)。

  5.人體散熱的主要部位是皮膚。輻射、傳導(dǎo)和對流散熱的前提條件是皮膚溫度高于外界環(huán)境溫度,散熱量的多少均同皮膚與環(huán)境間的溫差及皮膚的有效散熱面積等因素有關(guān),對流散熱還與氣體的流速有關(guān)。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。

  6.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦,視前區(qū)-下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元起調(diào)定點(diǎn)的作用。

  【歷年考題點(diǎn)津】

  1.食物的氧熱價是指

  A.1g食物氧化時所釋放的能量

  B.1g食物燃燒時所釋放的能量

  C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

  D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量

  E.1g食物所含的能量

  答案:C

  2.由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進(jìn)食時應(yīng)注意

  A.增加蛋白質(zhì)的攝入量

  B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例

  C.適當(dāng)增加能量攝入總量

  D.適當(dāng)減少能量攝入總量

  E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)

  答案:C

  3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為

  A.4,4,9

  B.9,4,4

  C.4,9,4

  D.4,9,9

  E.9,9,4

  答案:C

  14.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.腎上腺素

  C.雌激素

  D.甲狀腺激素

  E.甲狀旁腺激素

  答案:D

  【解析】本章考查影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱以及食物的熱價、氧熱價和呼吸商。

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