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腦膿腫臨床特點(diǎn)
外傷性腦膿腫早期急性炎癥反應(yīng)常被腦外傷所掩飾，所表現(xiàn)的發(fā)燒、頭疼、顱內(nèi)壓增高以及局限性神經(jīng)功能障礙，均易與腦外傷相混淆，尤其是位于腦的非功能區(qū)，如額極、顳尖等所謂“啞區(qū)”，故時(shí)有遺誤。迨至膿腫形成之后，臨床表現(xiàn)又與顱內(nèi)占位病變相似，這時(shí)全無(wú)顱內(nèi)感染的征象，僅有顱內(nèi)高壓，除頭痛、嗜睡、脈緩，或偶有癲癇發(fā)作外，別無(wú)特點(diǎn)。如果膿腫位于重要腦功能區(qū)，則常有局部神經(jīng)缺損體征可有助于定位
慢性酒中毒的病因
慢性酒中毒的確切病因尚未完全闡明，一般認(rèn)為是生物、心理、社會(huì)文化等多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。
1.遺傳因素 家系調(diào)查證實(shí)，酒依賴者的子女較不飲酒者子女酒依賴的發(fā)生率高4～5倍，發(fā)生早且嚴(yán)重。國(guó)內(nèi)10單位協(xié)作調(diào)查酒依賴患者的親屬中，酒中毒的比例甚高，一級(jí)親屬為44.7%，二級(jí)親屬12.6%，顯示遺傳傾向。雙生子研究提示，同卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子高。
2.生物化學(xué)因素 乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是酒精在體內(nèi)代謝的主要催化劑，乙醛脫氫酶活性是影響飲酒的重要生物學(xué)因素。嗜酒者血小板單胺氧化酶活性降低，推測(cè)是酒精濫用素質(zhì)的因素之一;多巴胺β-羥化酶活性降低，發(fā)生酒中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加;酒精可使γ-氨基丁酸活性降低，使CNS對(duì)酒精的耐受增加，可能與酒中毒和發(fā)生戒斷癥狀有關(guān)。
3.心理因素 心理機(jī)制支配飲酒行為，飲酒行為自省假說(shuō)認(rèn)為，飲酒者的飲酒行為與成功或失敗的自我評(píng)價(jià)有關(guān)。成功時(shí)常作出正性自我評(píng)價(jià)，樂(lè)意進(jìn)行自省，飲酒較少;失敗時(shí)力圖避免作負(fù)性自省，飲酒可中斷負(fù)性自省，飲酒增加。人格特征對(duì)酒依賴有重要影響，酒依賴者年幼時(shí)就有乖僻的表現(xiàn)，如活動(dòng)過(guò)多、不合群、逃學(xué)、具有攻擊性等，成年后表現(xiàn)為反社會(huì)人格或不成熟人格，應(yīng)付困難和自控力較差。
4.社會(huì)文化因素 不同民族、社會(huì)、文化背景，家庭及婚姻狀況，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)酒依賴均有重要影響。
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