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2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試重點復(fù)習資料(5)

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慢性呼吸衰竭的病因有哪些

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  慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,最常見病因為COPD,早期可表現(xiàn)為Ⅰ型呼吸衰竭,隨著病情逐漸加重,肺功能愈來愈差,可表現(xiàn)為Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期,雖PaO2降低和PaCO2升高,但患者通過代償和治療,可穩(wěn)定在一定范圍內(nèi),患者仍能從事一般的工作或日常生活活動。一旦由于呼吸道感染加重或其他誘因,可表現(xiàn)為PaO2明顯下降,PaCO2顯著升高,此時可稱為慢性呼吸衰竭的急性發(fā)作,這是我國臨床上最常見的慢性呼吸衰竭類型。

  慢性呼吸衰竭的病因:慢性呼吸衰竭常為支氣管-肺疾患所引起,如COPD、重癥肺結(jié)核、支氣管擴張癥、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、塵肺等,其中COPD最常見。胸廓病變?nèi)缧夭渴中g(shù)、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可引起慢性呼吸衰竭。

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