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臨床助理醫(yī)師考試

2014臨床助理外科學(xué)指導(dǎo)：酸堿平衡失調(diào)的診斷

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　　酸堿平衡失調(diào)的診斷

　　(1)病史：腹瀉、高位腸瘺、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)。

　　(2)臨床表現(xiàn)：呼吸深而快。

　　(3)血?dú)夥治?確診手段)。

　　1)主要依據(jù)：pH↓，原發(fā)性【HCO3-】↓、繼發(fā)性PCO2↓。

　　2)AB、SB、BB↓，BE負(fù)值增大(>-2.3mmol/L)

　　3)除外呼堿，CO2·CP可用于評(píng)價(jià)代酸程度：22～15 mmol/L，提示輕度代酸;15～8mmol/L，提示中度代酸;3mmol/L(正常1.2);酮癥酸中毒時(shí)酮體>15mmol/L(正常5～15)。

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