2011臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科》輔導：先兆流產(chǎn)病因

　　胚胎方面

　　父體或母體生殖細胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖細胞雖然勉強結(jié)合起來成為胚胎，但終會早期死亡，無法“瓜熟蒂落”，足月分娩。這種原因所引起的流產(chǎn)，其實可說是一件好事。因為不正常的胎兒，如果真的足月產(chǎn)下，也會有畸形或異常。

　　其他原因如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎癥等，也會引起流產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良，也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠惡心、劇吐，以致極度營養(yǎng)饋乏，對胚胎的發(fā)育有很大的影響，也容易發(fā)生流產(chǎn)。

　　母體方面

　　女性懷孕后，若情緒不穩(wěn)定、憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮層的活動功能，引起子宮的收縮而迫出胚胎，或使胚胎在子宮內(nèi)死亡。

　　患了流感、風疹等急性傳染病，會由于高燒、細菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào)，以及子宮發(fā)育不良中子宮過度后屈，致使子宮腔對胚胎的發(fā)育起了阻礙作用，都可能引起流產(chǎn)。

　　其他方面

　　整個妊娠期間的性生活應持謹慎態(tài)度，不恰當?shù)男陨�活尤其是在早孕早期易引起流產(chǎn)。在妊娠中期，性生活也應適度，避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交，以免引起流產(chǎn)。

　　圍產(chǎn)期間做婦科檢查時，若手法粗暴，亦是易引起流產(chǎn)的原因之一，這一點尤其對體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質(zhì)，如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎難保。

　　流產(chǎn)依妊娠日數(shù)以及當時情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中，以先兆流產(chǎn)最多見，發(fā)生率約占全部妊娠的50.但其真正發(fā)生流產(chǎn)者只占10-15，所以，有些可以保胎，有的則不宜保胎。有些雖經(jīng)千方百計地保胎。最終還是流產(chǎn)。

　　從表面看流產(chǎn)好象是一件十分遺憾的事，但從遺傳學的觀點看，流產(chǎn)也并非壞事。因為在流產(chǎn)的胎兒中，染色體異常的比率相當高。

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