2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題庫

　　第二站：體格檢查：1.胸廓活動度檢查;2.肝臟觸診;3.腦膜刺激征。技能操作：1.穿手術(shù)衣;2.戴無菌手套。

　　第三站： 1.男大學(xué)生，經(jīng)常打籃球，最近感覺疲乏，勞累，聽診心前區(qū)心音：竇性心律不齊2.發(fā)力，盜汗，右上肺聽診：濕羅音3.左股骨骨折4.硬膜外血腫5.正常心電圖6.右束支傳導(dǎo)阻滯7.胸外科肺膿腫引流病人，每天X照射，調(diào)整導(dǎo)管位置。進(jìn)入討論》

　　【8號題】 病例分析 肺癌

　　【9號題】病歷分析，咳嗽咳痰20余年，胸悶氣促3年，再發(fā)3天。

　　第二站：

　　操作 甲狀腺檢查，心臟叩診，腸鳴音聽診

　　闌尾區(qū)消毒

　　第三站 CT肝癌 正常心電圖 竇性心律不齊 濕羅音 進(jìn)入討論》

　　【9號題】云南

　　第一站，病史采集;女。15歲，腰部疼痛低熱盜汗

　　病例分析：68歲老人，頭暈頭昏10年，胸悶心悸一年

　　【10號題】

　　山東濟(jì)南

　　第一站：病史采集---轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　病例分析：心力衰竭，主動脈瓣關(guān)閉不全可能

　　二站：體格檢查--蜘蛛痣檢查

　　心臟聽診內(nèi)容

　　肝臟出診(單雙手法)

　　操作：鼻塞法給氧

　　三站：

　　期前收縮，竇性心動過緩，完全右束支傳導(dǎo)阻滯

　　脛骨骨折，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等

　　【12號題】浙江臺州

　　第一站：病史采集：皮膚黃染拌食欲下降3月，HBSAG陽性20年。

　　病歷分析：老年男性 心臟自我感覺停止跳動，三年前體檢血壓160/?間斷服高血壓藥，主要心電圖表現(xiàn)寬大畸型QRS，無 P波余正常

　　第二站 體檢 指出液窩 前正中線 液前線 肩岬上窩 肩岬上窩上端包括什么

　　肝臟單手觸診 小腿檢查 浮冰實(shí)驗(yàn) 問浮冰實(shí)驗(yàn)陽性表現(xiàn) 頸椎的活動度是多少 。

　　操作：吸痰術(shù) 問負(fù)壓是不是越大越好為什么

　　第三站：竇性心律失常 肺泡呼吸音 股骨骨折 脾破裂出血 竇性心律過緩 室性心動過速 醫(yī)德：不能代收應(yīng)交收費(fèi)處

　　【12號題】第一站

　　病史：黃染+食欲減退+乙肝史病例:不敢確定 題中給的心悸 其它正常 高血壓 心電：偶發(fā)寬大畸形QRS并無P波 高血壓給的病史最高160/100 查體給的153/95。我答的：室早+高血壓。第二站

　　乳房視診，肝觸診(單手)，直腸指診乳房觸診注意什么?操作： 靜脈抽血做血分析抽出新鮮血如何處理?第三站

　　1、心臟聽診(高血壓，心尖聽診) 答的 早搏錯了....2、肺聽診 支氣管肺泡呼吸音3、給了3個片子(前2個像食管的 3個像胃的) 答食管癌 錯了...4、腦出血5、正常胸片

　　6、正常心電圖7、室顫8、關(guān)于女性患者手術(shù)時來月經(jīng)停止手術(shù)的事故。主管大夫早上查床沒有問到負(fù)主要責(zé)任

　　【12號題】黑龍江雙鴨山

　　第一站 病例:不敢確定 題中給的心悸 其它正常 高血壓 心電：偶發(fā)寬大畸形QRS并無P波 高血壓給的病史最高160/100 查體給的153/95 弄不清幾級高血壓了

　　【13號題】病例分析：根據(jù)2·3·AVF出現(xiàn)q或qs，診斷應(yīng)該是急性下壁心肌梗死

　　第三站：第二題 聽診肺呼吸音，是在被檢查者左側(cè)肩背部聽診，選支氣管呼吸音是錯誤的，還是4分的【13號題】廣東湛江

　　第一站：1、病史采集：患者男，18歲，喘息3年，加重2天來就診。

　　2、病歷分析：秋季腹瀉。

　　第2站：

　　1、體格檢查：頭圍的測量，肝臟觸診(單手和雙手)，乳房的觸診;

　　考官提問：乳頭回縮見于什么病?

　　2、基本操作：吸痰術(shù)。

　　考官提問：吸痰過程中吸痰管堵塞后，是否可以加大吸力?

　　第3站：

　　1、正常胸片

　　2、肺泡呼吸音減弱

　　3、心電圖：室上速

　　4、心電圖：

　　5、腦出血

　　6、膀胱結(jié)石

　　7.忘了

　　8，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，住院患者出院時不能幫家屬帶藥。

　　【13號題】病史采集：便血

　　病例分析

　　心梗。第二站：脾臟觸診，體表標(biāo)志線。

　　【14號題】河北

　　第一站：14號病史采集 COPD：咳嗽咳痰11年，加重2天。 30號病例分析：急性鏈球菌性腎炎。第二站：扁桃體的檢查，肺下界移動度，腹部消毒。第三站：得了21分，應(yīng)該是房顫，陣發(fā)性室上速，腸梗阻，脾破裂，心肌梗死。

　　【14號題】版本二：第一站

　　病史采集：肺結(jié)核

　　病歷分析：冠心病 不穩(wěn)定性心絞痛

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