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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試備考練習(xí)題及答案(10)

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  一、A1

  1、磺酰脲類藥物可用于治療

  A、糖尿病合并高熱

  B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

  C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

  D、胰島素依賴型糖尿病

  E、重癥糖尿病

  2、磺酰脲類藥物藥理作用為

  A、可使電壓依賴性鉀通道開放

  B、可促進(jìn)胰島素釋放而降血糖

  C、不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

  D、可使電壓依賴性鈉通道開放

  E、能抑制抗利尿激素的分泌

  3、關(guān)于磺酰脲類藥物的藥理作用描述正確的是

  A、可促進(jìn)胰島素釋放而降血糖

  B、可使電壓依賴性鈉通道開放

  C、能抑制抗利尿激素的分泌

  D、可使電壓依賴性鉀通道開放

  E、不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

  4、關(guān)于胰島素的作用下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

  A、促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解

  B、抑制蛋白質(zhì)合成,抑制氨基酸進(jìn)入細(xì)胞

  C、促進(jìn)葡萄糖利用,抑制糖元分解和產(chǎn)生

  D、促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞,降低血鉀

  E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)

  5、下述哪種糖尿病不需首選胰島素

  A、幼年重型糖尿病

  B、合并嚴(yán)重感染的糖尿病

  C、輕型糖尿病

  D、需作手術(shù)的糖尿病人

  E、合并妊娠的糖尿病人

  6、下述不良反應(yīng)哪項(xiàng)是胰島素不具有的

  A、過敏

  B、低血糖

  C、急性耐受性

  D、慢性耐受性

  E、肝損傷

  7、有嚴(yán)重肝病的糖尿病人禁用哪種降血糖藥

  A、氯磺丙脲

  B、甲苯磺丁脲

  C、苯乙福明

  D、胰島素

  E、甲福明

  8、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機(jī)制是

  A、增強(qiáng)胰島素的作用

  B、促進(jìn)葡萄糖分解

  C、刺激胰島B-細(xì)胞釋放胰島素

  D、使細(xì)胞內(nèi)cAMP減少

  E、抑制胰高血糖素作用

  9、引起胰島素抵抗性的誘因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、嚴(yán)重創(chuàng)傷

  B、酮癥酸中毒

  C、并發(fā)感染

  D、手術(shù)

  E、暴飲暴食

  10、降血糖作用最弱,作用持續(xù)時(shí)間最短的藥物是

  A、甲苯磺丁脲

  B、氯磺丙脲

  C、格列本脲

  D、格列吡嗪

  E、珠蛋白鋅胰島素

  11、下列何種降血糖藥易引起乳酸血癥

  A、正規(guī)胰島素

  B、阿卡波糖

  C、格列本脲

  D、甲苯磺丁脲

  E、苯乙福明

  12、不促進(jìn)胰島素釋放,不加重肥胖的降糖藥為

  A、甲福明

  B、甲苯磺丁脲

  C、格列本脲

  D、格列吡嗪

  E、氯磺丙脲

  13、對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者應(yīng)選用的治療為

  A、阿卡波糖

  B、格列齊特

  C、甲福明

  D、苯乙福明

  E、珠蛋白鋅胰島素

  14、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

  A、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

  B、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

  C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

  D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

  E、ACTH分泌減少

  15、關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

  A、對(duì)抗各種原因,如物理、生物等引起的炎癥

  B、能提高機(jī)體的防御功能

  C、抑制病原菌生長

  D、抑制病原菌生長

  E、直接殺滅病原體

  16、在炎癥后期,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不具有下列哪種作用

  A、抑制纖維母細(xì)胞增生

  B、延緩肉芽組織生成

  C、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

  D、防止粘連,減輕后遺癥

  E、抑制毛細(xì)血管增生

  17、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述正確的是

  A、能提高機(jī)體的防御功能

  B、直接殺滅病原體

  C、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

  D、對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

  E、抑制病原體生長

  18、糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療下列哪種疾病

  A、急性淋巴細(xì)胞白血病

  B、真性紅細(xì)胞增多癥

  C、骨質(zhì)疏松

  D、原發(fā)性血小板增多癥

  E、慢性粒細(xì)胞白血病

  19、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象的原因是由于患者

  A、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

  B、腎上腺皮質(zhì)功能減退

  C、ACTH分泌減少

  D、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

  E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

  20、糖皮質(zhì)激素不用于下列哪種疾病的治療

  A、腦(腺)垂體前葉功能減退

  B、中毒性休克

  C、血小板減少癥

  D、急性粟粒性肺結(jié)核

  E、骨質(zhì)疏松

  21、糖皮質(zhì)激素不具有哪種藥理作用

  A、快速強(qiáng)大的抗炎作用

  B、抑制細(xì)胞免疫和體液免疫

  C、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

  D、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌外毒素的耐受力

  E、增加血中白細(xì)胞數(shù)量,但卻抑制其功能

  22、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液系統(tǒng)的影響是

  A、中性粒細(xì)胞的數(shù)量增加

  B、中性粒細(xì)胞的數(shù)量減少

  C、紅細(xì)胞的數(shù)量減少

  D、血小板的數(shù)量減少

  E、紅細(xì)胞數(shù)和Hb均減少

  23、嚴(yán)重肝功能不全的病人不宜用

  A、氫化可的松

  B、甲潑尼松龍

  C、潑尼松龍

  D、潑尼松

  E、地塞米松

  24、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪種不良反應(yīng)

  A、高血鉀

  B、低血壓

  C、低血糖

  D、高血鈣

  E、水鈉潴留

  25、水鈉潴留作用最弱的糖皮質(zhì)激素是

  A、潑尼松

  B、潑尼松龍

  C、甲潑尼松龍

  D、地塞米松

  E、氫化可的松

  26、一般說來,下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的禁忌證

  A、急性粟粒性肺結(jié)核

  B、糖尿病

  C、水痘

  D、活動(dòng)性消化性潰瘍病

  E、孕婦

  二、A2

  1、男,53歲,2型糖尿病,控制飲食無效,體重超重,過度肥胖,選下列哪種降糖藥為最佳

  A、格列齊特

  B、格列苯脲

  C、甲苯磺丁脲

  D、格列吡嗪

  E、甲福明

  2、男,60歲,患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個(gè)月,近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折,其原因可能與哪種藥物有關(guān)

  A、阿司匹林

  B、吲哚美辛

  C、布洛芬

  D、潑尼松

  E、保泰松

  3、女,25歲,平素易患咽炎,扁桃體炎,近來不規(guī)則低熱3個(gè)月,膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多 年.不宜選用的藥物是

  A、氫化可的松

  B、潑尼松

  C、潑尼松龍

  D、阿司匹林

  E、布洛芬

  三、B

  1、A.米托坦

  B.地塞米松

  C.可的松

  D.氟輕松

  E.甲潑尼松

  <1> 、全身用藥抗炎作用最強(qiáng),作用持續(xù)時(shí)間最長的糖皮質(zhì)激素是

  A B C D E

  <2> 、不能作全身應(yīng)用,而只能外用的糖皮質(zhì)激素是

  A B C D E

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