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41.男性,59歲,咳嗽,左胸痛,氣短逐漸加重,低熱,無咯血,胸透左胸腔中等量積液,胸腔積液為血性,為滲出液,為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查
A.胸部CT檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.診斷性人工氣胸D.胸腔積液癌胚抗原測定
E.胸腔積液查癌細(xì)胞
42.胸腔積液患者,胸腔積液檢查:比重1.018,蛋白27g/L,李凡他試驗(yàn)陽性。RBC2×10/L,WBC610×10/L,細(xì)菌陰性,積液的性質(zhì)應(yīng)首先考慮為
A.漏出性胸腔積液B.血性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.乳糜性胸腔積液E.化膿性胸腔積液
43.男性,18歲,兩周前受寒后出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱,左胸疼痛,近四天來活動后氣短。查體:左下胸叩診濁音。濁音上方可聽到支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱。以至消失,最可能的診斷是
A.左下大葉性肺炎B.支原體肺炎C.化膿性胸膜炎D.滲出性胸膜炎E.左下干酪性肺炎
44.女性,病人,既往有腎炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10/L,中性粒細(xì)胞增多,核左移,尿常規(guī):WBC1~3,RBC4~8,蛋白(++),顆粒管型0~1,以下哪項(xiàng)治療為宜
A.紅霉素+SMZ+TMPB.先鋒霉素V號C.青霉素+慶大霉素D.青霉素+鏈霉素E.青霉素
45.女性,17歲,近兩月胸悶、乏力、;咳嗽。查體:頸淋巴結(jié)腫大,心肺(-),胸片:肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC7.2×10/L。結(jié)核菌素試驗(yàn)(1:10000)48小時觀察(+++)。診斷應(yīng)首先考慮
A.淋巴肉瘤B.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核C.支氣管肺癌D.淋巴細(xì)胞白血病E.肺結(jié)節(jié)病
46.女性,65歲,有慢性肺心病史?人裕刀,氣急一周。體檢:肺部干、濕啰音,雙下肢浮腫,肝頸回流征(+),下列哪項(xiàng)處理最關(guān)鍵
A.控制感染B.利尿劑C.呼吸興奮劑D.強(qiáng)心劑E.止咳祛痰
47.女性,67歲,慢性咳嗽、咳痰15年,活動后氣短6年,2日前劇咳后突然左胸疼痛,呼吸困難,大汗、不能平臥,此患者最可能的診斷是
A.肺栓塞B.急性心肌梗死C.夾層動脈瘤D.自發(fā)性氣胸E.左側(cè)胸膜炎
48.女性,58歲,肺心病史5年,既往無高血壓病史,急性加重2天來院,頭痛、惡心、煩躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,對此患主要的治療應(yīng)是
A.降壓藥口服B.地西泮靜注C.改善通氣、氧療D.呼吸興奮劑肌注E.甘露醇靜點(diǎn)
49.女性,25歲,近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳,偶有少量咯血,消瘦,用抗生素及鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常。你的印象診斷是
A.肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.肺泡細(xì)胞癌D.過敏性肺炎E.慢性支氣管炎化療
50.有一慢性肺心病病人,高熱數(shù)日,發(fā)紺,昏迷入院,給大量利尿劑、抗生素、激素及吸氧治療一度好轉(zhuǎn),以后突然惡化,譫妄、抽搐。血?dú)庾兓慕M可能性大pHPaCO BE CO-CP KClˉ
A.正常↑+↑正!鼴.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正!+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓
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