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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(4)

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第 1 頁(yè):試題

  11.某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中,出現(xiàn)耳鳴、重聽,痰菌陽(yáng)性,你認(rèn)為治療方案應(yīng)改為

  A.異煙肼、利福平B.異煙肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲

  E.卷曲霉素、乙硫異煙肼

  12.肺結(jié)核大咯血患者血壓下降,首選治療是

  A.立即血壓監(jiān)測(cè)B.輸血、補(bǔ)液C.腦垂體后葉素5-10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射

  D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl500ml,靜點(diǎn)

  E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射

  13.男性、48歲,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶發(fā)房性期前收縮,血?dú)猓篜aO50mmHg、PaCO75mmHg,pH7.20,下列哪項(xiàng)處理重要

  A.普奈洛爾(心得安)B.維拉帕米(異搏定)C.奎尼丁D.毒毛KE.以上都不是

  14.男性,65歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺、心悸、心率150次/分,第一心音低鈍,肝右肋下3cm,軟.壓痛(+),可能合并

  A.自發(fā)性氣胸B.呼吸衰竭C.肺不張D.心衰E.休克

  15.男性,57歲,診斷肺癌,出現(xiàn)肌肉松弛,眼球震顫,小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào),最可能的癌細(xì)胞類型為

  A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.大細(xì)胞未分化癌C.小細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.細(xì)支氣管-肺泡癌

  16.男性,20歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳少量粘液痰,時(shí)有鐵銹色痰,下列哪種疾病可能大

  A.支氣管炎、繼發(fā)感染B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎桿菌肺炎

  17.男性,56歲,有吸煙史,咳嗽1年,左胸痛半年,反復(fù)痰中帶血,近2個(gè)月聲音嘶啞。胸片示左第二前肋間2cm×3cm致密陰影,呈分葉狀。邊緣有短毛刺,側(cè)位在左上葉前段,左肺門陰影增大,最可能的診斷是

  A.結(jié)核球B.炎性假瘤C.周圍型腫瘤D.肺錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺結(jié)節(jié)病

  18.男,30歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×10/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞65%。最可能的診斷是

  A.化膿性胸膜炎B.癌性胸腔積液C.細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D.結(jié)核性胸膜炎

  E.肺栓塞并胸腔積液

  19.慢性肺心病患者人工通氣過(guò)程中測(cè)血?dú)猓簆H7.5。PaCO24mmHg,BE-8,對(duì)此患者正確的治療應(yīng)是

  A.不需處理B.加大吸氣壓力C.補(bǔ)充堿性藥物D.補(bǔ)充酸性藥物E.減少潮氣量

  20.女性,發(fā)熱一周,體溫38.5~39.5℃,周身痛,近兩天輕微咳嗽,無(wú)痰,胸部查體無(wú)異常體征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0×10/L,中性60%。淋巴40%,ESR70mm/h,痰結(jié)核菌涂片(-),血細(xì)菌培養(yǎng)(-),肥達(dá)反應(yīng)(-)。胸片兩肺可見細(xì)小等大,均勻分布的粟粒樣陰影,診斷最可能是

  A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細(xì)支氣管一肺泡細(xì)胞癌E.以上都不是

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