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(10~13題共用題干)
男,30歲,患肺炎后間歇性咳大量膿痰一月,痰惡臭。伴盜汗、納差。今晨突發(fā)咯血,量約200ml。查體:T37.8℃ 雙中、下肺聞及濕性羅音。
10.對(duì)診斷幫助最小的檢查是
A 肺CT檢查
B 血常規(guī)
C 纖維支氣管鏡檢查
D 胸片
E PPD實(shí)驗(yàn)
11.本病例不應(yīng)考慮哪種診斷
A 空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染
B 支氣管胸膜漏
C 肺膿腫
D 支氣管擴(kuò)張
E 肺囊腫并感染
12.補(bǔ)充檢查,胸片示右下肺呈卷發(fā)樣陰影改變。患者最可能出現(xiàn)的體征是
A 杵狀指
B 哮鳴音
C 皮膚粘膜出血
D 黃疸
E 發(fā)紺
13.其感染菌最可能是
A 肺炎球菌
B 真菌
C 肺炎桿菌
D 厭氧菌
E 支原體
(14~16題共用題干)
男,60歲,吸煙25年,夜間突發(fā)胸骨后燒灼樣痛6小時(shí)。口服硝酸甘油胸痛無法緩解。查體:心率80次/分,S1減弱,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖:急性前壁心肌梗塞,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。
14.心臟聽診尚可聞及
A S1逆分裂
B S2通常分裂
C S2固定分裂
D S2反常分裂
E S2生理分裂
15.入院第3天,心尖部聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音提示
A 乳頭肌功能不全
B 心臟破裂
C 腱索斷裂
D 室間隔缺損
E 房間膈缺損
16.入院第5天出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,其最可能的機(jī)制是
A 肺瘀血
B 右房壓升高
C 體循環(huán)瘀血
D 血氧含量減少
E 胸水使呼吸運(yùn)動(dòng)受限
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