81. 1歲小兒體重4kg,患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補液問題中下列哪項是不正確的
A.第1天補液量比一般小兒補液量少1/3
B.第1天補2/3張含鈉液
C.補鉀鹽時間約1周左右
D.累積損失量于前5小時內(nèi)補完
E.應(yīng)早期給鈣鹽
答案:D
累積損失量8-12小時給完(扣除擴容的半到1個小時)
82. 腎病綜合征患兒,禁鹽兩個月,近三天頻繁嘔吐,水腫未消退,嗜睡,血壓下降,驚厥二次,診斷可能為
A.腎病綜合征伴病毒性腦炎
B.腎病綜合征伴急性胃腸炎
C.腎病綜合征伴低鈣驚厥
D.腎病綜合征伴低鈉血癥
E.腎病綜合征伴低鉀血癥
答案:D 禁鹽、嘔吐:丟鈉 腎病綜合癥:電解質(zhì)紊亂:低鉀鈉鈣 常見并發(fā)癥
83. 患兒.4歲,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量,但哪項除外
A.食欲好轉(zhuǎn)
B.心悸
C.發(fā)熱
D.多汗
E.腹瀉
答案:A
84. 4個月小兒煩躁、夜驚,枕禿,做哪項檢查最合適
A.尿鈣測定
B.Ca、P、AKP
C 25 (OH) D3
D.左腕放大像
E.骨堿性磷酸酶
答案:C
25 (OH) D3和1,25-早期就升高,是早期敏感可靠的指標
85.關(guān)于風濕熱下列哪項是錯誤的
A.是一種累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病
B.初發(fā)或再發(fā)多與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)
C臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎、心肌炎
D.環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病常見
E發(fā)病年齡以6~15歲多見
答案:D
86.關(guān)于風濕熱的病因和發(fā)病機制不正確的是
A.尚未完全明確
B.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有
C.與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷有關(guān)
D.與Ⅳ(改為II型)型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷有關(guān)
E.與自身免疫無關(guān)
答案:E
風濕熱的發(fā)病機理尚未完全明確,多數(shù)認為與鏈球菌感染后的兩種免疫反應(yīng)有關(guān):一個是2型和三型變態(tài)反應(yīng),還有就是與自身免疫有關(guān)。
87.關(guān)于哮喘的治療下列哪一項是錯誤的
A.避免接觸過敏原
B.清除感染灶
C去除各種誘發(fā)因素
D.解除支氣管痙攣
E不需抗炎治療
答案:E
腎上腺皮質(zhì)激素控制和預防氣道炎癥反應(yīng)。
88.支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)聲嘶是由于腫大的淋巴結(jié)壓迫
A.迷走神經(jīng)
B喉返神經(jīng)
C左側(cè)頸靜脈
D.右側(cè)頸靜脈
E肺動脈
答案:B
89.關(guān)于結(jié)核性腦膜炎下列哪項錯誤
A.是小兒結(jié)核病中最嚴重的一型
B.常在結(jié)核原發(fā)感染1年后發(fā)生,尤其是初染結(jié)核六月后最易發(fā)生
C.多見于<3歲嬰幼兒,約占60%
D.常為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分
E由血行播散造成
答案:B
尤其是初染結(jié)核3-6個月最易發(fā)生
90.結(jié)核性腦膜炎的顱神經(jīng)損害不包括下列哪對
A.Ⅶ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅵ
E.V
答案:E
23467對顱神經(jīng)損傷常見
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