(114～115題共用題干)

　　60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無(wú)高血壓史、癲癇史和出血性疾病史。入院時(shí)心率80次/分，律齊，血壓20/12kPA(150/90mmHg)，入院后2小時(shí)突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，抽搐，聽(tīng)不到心音。114.最可能的心電圖表現(xiàn)是

　　A.竇房傳導(dǎo)阻滯

　　B.房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.心房顫動(dòng)

　　D.心室顫動(dòng)

　　E.室性心動(dòng)過(guò)速【答案】C115.如果并發(fā)乳頭肌斷裂，出現(xiàn)的可能性最大的體征是

　　A.心包摩擦音

　　B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律

　　C.室性心律失常

　　D.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音

　　E.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音

　　【答案】A

　　(116～117題共用題干)

　　男性，65歲，患糖尿病15年，高血壓病10年。查體：雙下肢輕度水腫。尿蛋白(++)，血肌酐160μmol/L，眼底檢查示視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。116.為明確該患者是否出現(xiàn)糖尿病腎病，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A.尿滲透壓

　　B.尿白蛋白排泄率

　　C.糖化血紅蛋白

　　D.血β2微球蛋白

　　E.尿β2微球蛋白【答案】C117.該患者不宜選用的降糖藥物是

　　A.胰島素

　　B.阿卡波糖

　　C.格列喹酮

　　D.二甲雙胍

　　E.格列齊特【答案】D(118～119題共用題干)118.男性，66歲，診斷為腎盂癌，雙側(cè)腎功能正常，首選的治療方法是

　　A.腎切除

　　B.腎盂腫瘤切除

　　C.化療

　　D.患腎及輸尿管全切除

　　E.繼續(xù)觀察【答案】D119.腎盂癌最常見(jiàn)癥狀是

　　A.高血壓

　　B.腰部包塊

　　C.腎絞痛并有血尿

　　D.間歇無(wú)痛性血尿

　　E.精索靜脈曲張【答案】A(120～122題共用題干)

　　男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時(shí)，無(wú)發(fā)熱，無(wú)高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能，頸強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。120.其受累的腦神經(jīng)為

　　A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

　　B.右側(cè)外展神經(jīng)

　　C.右側(cè)面神經(jīng)

　　D.右側(cè)三叉神經(jīng)

　　E.右側(cè)視神經(jīng)【答案】A121.進(jìn)行腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)最可能是檢查所見(jiàn)

　　A.腦脊液出現(xiàn)大量白細(xì)胞

　　B.腦脊液正常

　　C.均勻一致血性腦脊液

　　D.洗肉水樣腦脊液

　　E.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高【答案】D122.該病主要的急性并發(fā)癥是

　　A.再出血

　　B.腦血管痙攣

　　C.急性腦積水

　　D.癲癇發(fā)作

　　E.腦實(shí)質(zhì)出血

　　【答案】D

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