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2014年臨床醫(yī)師綜合筆試考前沖刺試題及答案(7)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師綜合筆試考前沖刺試題及答案”,希望能幫助到您。

  11.★★★在整個(gè)反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是

  A.感受器

  B.傳入神經(jīng)元

  C.反射中樞中的突觸

  D.傳出神經(jīng)元

  E.效應(yīng)器

  本題正確答案:C

  題解:在反射活動(dòng)中,突觸最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺O(jiān)2、CO2 過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙,所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí),突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的。當(dāng)突觸長時(shí)間傳遞興奮后,遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭,突觸傳遞就會(huì)停止。 醫(yī)學(xué)全

  12.★★★關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是

  A.女性基礎(chǔ)體溫低于男性

  B.老年人體溫略低

  C.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)

  D.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高

  E.體溫呈晝夜周期性波動(dòng)

  本題正確答案:A

  題解:在生理情況下,人的體溫隨晝夜、性別、肌肉活動(dòng)和精神因素等變化而有所波動(dòng)。在一晝夜之中,清晨2~6時(shí)體溫最低,下午1~6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過1℃。女性體溫平均比男性略高(約高0.3℃),女性基礎(chǔ)體溫還隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化。月經(jīng)期和排卵前期體溫較低,排卵日體溫降至最低,排卵后期體溫回到較高水平。幼兒體溫略高于成人,老年人又略低于成人。肌肉活動(dòng)時(shí),骨骼肌的產(chǎn)熱量增加,體溫可輕度升高。

  13.★根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng)

  A.低蛋白、低脂肪、熱量較低

  B.高蛋白、高脂肪、熱量較高

  C.高蛋白、低脂肪、熱量較低

  D.低蛋白、高脂肪、熱量較低

  E.低蛋白、高脂肪、熱量較高

  本題正確答案:C

  題解:人進(jìn)入老年期,由于活動(dòng)量減少,機(jī)體的代謝率降低,生理功能減退,消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降。這一系列的生理性變化,使老年人的營養(yǎng)需要也發(fā)生相應(yīng)變化,表現(xiàn)出一定的特殊性。一般來說,隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)量減少,如果熱量供應(yīng)過多,容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍踪|(zhì)分解代謝增強(qiáng),對蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗,維持機(jī)體組織代謝、修補(bǔ)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱能攝入減少,而蛋白質(zhì)需求量卻相對不變,故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)該減少,蛋白質(zhì)相應(yīng)增加。脂肪攝入過多易產(chǎn)生高脂血癥、高膽固醇血癥,繼之會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病等,所以飲食應(yīng)低脂肪。老年人應(yīng)控制糖類的攝入量,尤其應(yīng)限制純糖的攝入。因?yàn)樘窃隗w內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪,使人發(fā)胖。

  14.★★★維持軀體姿勢的最基本的反射是

  A.屈肌反射 B.肌緊張反射 C.對側(cè)伸肌反射 D.翻正反射 E.腱反射

  本題正確答案:B

  題解:肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱所引起的牽張反射。表現(xiàn)為受牽拉肌肉中,不同的肌纖維輪流交替發(fā)生緩慢收縮,使骨骼肌處于一種輕度持續(xù)的收縮狀態(tài),產(chǎn)生一定張力,以阻止肌肉被拉長卻不表現(xiàn)出明顯的動(dòng)作。肌緊張是維持軀體姿勢的最基本的反射活動(dòng)。

  15.★神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

  A.反應(yīng) B.正反饋調(diào)節(jié) C.負(fù)反饋調(diào)節(jié) D.反射 E.適應(yīng)

  本題正確答案:D

  題解:反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對刺激所做出的規(guī)律性反應(yīng)。包括先天遺傳的非條件反射和后天在非條件反射的基礎(chǔ)上建立起來的條件反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)必須通過反射才能完成,反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式。

  16.★★★關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的

  A.將細(xì)胞內(nèi)Na +轉(zhuǎn)運(yùn)出去、將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

  B.使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布

  C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

  D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  E.維持細(xì)胞內(nèi)、外的Na+、K+離子濃度梯度,建立勢能儲(chǔ)備

  本題正確答案:E

  題解:鈉泵的生理意義為:(1)維持膜內(nèi)外Na+(細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12-13倍)、

  K+(細(xì)胞內(nèi)的K+約比細(xì)胞外K+高30倍)的不均勻分布。(2)建立勢能貯備。

  17.★★★常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于

  A.皮膚溫度

  B.環(huán)境溫度

  C.皮膚和環(huán)境的溫度差

  D.風(fēng)速

  E.環(huán)境濕度

  本題正確答案:C

  題解:常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度,機(jī)體主要通過①輻射散熱:以熱射線(紅外線)的形式將熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量,在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右,取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差②傳導(dǎo)散熱:機(jī)體的熱量直接傳給同它直接接觸的較冷的物體③對流散熱:受風(fēng)速影響極大。

  18.★關(guān)于雌激素生理作用的敘述,說法正確的是

  A.使子宮內(nèi)膜增生,血管增長,腺體分泌

  B.增強(qiáng)子宮平滑肌,輸卵管平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

  C.使陰道上皮增生角化,糖原合成,維持酸性環(huán)境

  D.促進(jìn)女性附屬性器官的生長,激發(fā)女性副性征的出現(xiàn)

  E.以上都是

  本題正確答案:E

  題解:雌激素具有以下 生理作用:1.促使子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜增生和肌層增厚;增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性;使子宮頸管黏液分泌量增加,質(zhì)變稀薄,拉絲度增加,以利于精子的通過,排卵期宮頸黏液涂片干燥后鏡檢可見羊齒葉狀結(jié)晶。2.促進(jìn)卵泡發(fā)育。3.增強(qiáng)輸卵管的蠕動(dòng),有利于受精卵的輸送。4.使陰道上皮細(xì)胞增生、角化,細(xì)胞內(nèi)糖原增加,保持陰道弱酸性環(huán)境(pH4~5)。5.使乳腺腺管增生,乳頭、乳暈著色。大劑量雌激素可抑制乳汁分泌。促進(jìn)其他第二性征發(fā)育。6.通過對下丘腦的正、負(fù)反饋?zhàn)饔茫绊懩X垂體促性腺激素的分泌。

  19.★特異性投射系統(tǒng)的主要功能是

  A.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)

  B.維持大腦的興奮狀態(tài)

  C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

  D.維持覺醒

  E.協(xié)調(diào)肌緊張

  本題正確答案:A

  題解:各種感覺沖動(dòng)(嗅覺除外)通過感覺傳入纖維上傳到丘腦感覺接替核換元后,

  然后再由感覺接替核內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)出纖維投射到大腦皮層的特定感覺區(qū),這一傳入系統(tǒng)稱特異性投射系統(tǒng)。引起特定感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)放傳出神經(jīng)沖動(dòng)。

  20.★★★平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是

  A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓

  B.呼氣時(shí)高于大氣壓

  C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓

  D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末

  E.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓

  本題正確答案:E

  題解:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。

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