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2014年臨床醫(yī)師考試精選模擬試題及答案(9)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師考試精選模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

  61.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC 18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病 ( A )

  A早期化膿性腦膜炎 B病毒性腦炎 C早期結(jié)核性腦膜炎

  D急性胃炎 E上呼吸道感染

  62.1歲男孩,近2個月反復(fù)感冒,漸消瘦,近10天來低熱,盜汗明顯,愛哭鬧,夜睡不安,有時嘔吐。查:營養(yǎng)較差,淺表淋巴結(jié)不大,頸無抵抗,心肺(-),腦膜刺激征(-),胸片示肺門增大,血沉40mm/H,PPD試驗硬結(jié)直徑16mm。下列處理那項不妥 ( E )

  A雷米封全日量的一半靜滴 B最初三個月可用3~4種抗結(jié)核藥聯(lián)合治療

  C抗結(jié)核藥物須用1。5~2年 D開始加用潑尼松,按1MG/KG。D口服。

  E可行鞘內(nèi)注射抗結(jié)核藥物。

  63.10天女嬰,吐奶,嗜睡8天,有時驚厥,體溫37℃,反應(yīng)低下,全身皮膚明顯黃染,前囟緊張,克、布氏征(-),腦脊液檢查未找到細菌。下列那項對確診最有幫助?( C )

  A.測腦脊液PH值 B.測腦脊液LDH值 C.測腦脊液鱟珠溶解物試驗

  D.測腦脊液免疫球蛋白 E.測腦脊液PPD-IgG,PPD-IgM

  小兒遺傳與代謝性疾病

  64.  1歲零6個月患兒,因生長發(fā)育落后而就診,至今不認識父母,不能獨坐,常發(fā)作抽搐,表情呆滯,皮膚白晰,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。診斷考慮 ( E )

  A.呆小病           B.2l三體綜合征

  C.癲癇            D.腦性癱瘓

  E.苯丙酮尿癥

  65.  1個半月女嬰,出生后第3天出現(xiàn)黃疽至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平時安靜多睡,哭聲低啞,大便2天1次,色黃,腹脹,臍疝,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。最可能的診斷是:( D )

  A.先天性膽道閉鎖              B.肝炎

  C.敗血癥                  D.先天性甲狀腺功能減低癥

  E.先天性巨結(jié)腸癥

  66.  一患兒生后即有特殊外貌,眼距寬,鼻梁平,舌常伸出口外,通貫掌,合并先天性心

  臟病。最可能的診斷為 ( B )

  A.先天性甲狀腺功能減低癥         B.21—三體綜合征

  C.18—三體綜合征             D.苯丙酮尿癥

  E.13—三體綜合征

  67.  3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經(jīng)常患肺炎,體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3~4肋間'級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應(yīng)選擇哪項檢查 ( B )

  A.血清T3、T4、TSH測定           B.染色體檢查

  C.胸部X線攝片               D.測血清苯丙氨酸濃度

  E.免疫球蛋白測定

  68.  1歲小兒,仍不會坐、立,不能認識熟人和陌生人,平素多動,曾有驚厥2次,尿有鼠尿臭味。查體:皮膚白,頭發(fā)淺黃,肌張力稍高,腱反射活躍。為明確診斷,首先應(yīng)進行的檢查是 ( C )

  A.血糖測定               B.心電圖

  C.尿三氯化鐵試驗            D.頭顱CT

  E.24小時腦電圖監(jiān)測

  69. 1歲患兒,因語言、運動發(fā)育落后就診。查體:身長65㎝,表情呆滯,皮膚粗燥,眼瞼腫,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音較低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先應(yīng)進行的檢查是 ( B )

  A.尿三氯化鐵試驗         B.T3、、T4、TSH測定

  C.血糖測定            D.頭顱CT

  E.心電圖檢查

  70. 1歲小兒,不會站立,表情呆滯,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白皙,毛發(fā)黃褐色,膝反射亢進,三氯化鐵試驗(+),此患兒的治療主要是 ( C )

  A.補充蛋白質(zhì)           B.補充大量維生素

  C.低苯丙氨酸飲食         D.無特殊治療方法

  E.補充多種氨基酸

  71.  女嬰,8個月,新生兒期曾患肺炎,3個月時曾患化膿性腦膜炎,此后反復(fù)呼吸道感染,曾化驗白細胞汁數(shù)、分類、血紅蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮試反應(yīng)陽性。為進一步明確診斷,哪項檢查最有幫助 ( E )

  A.攝胸部正位片           B.淋巴細胞轉(zhuǎn)化實驗

  C.T淋巴細胞計數(shù)          D.骨髓檢查

  E.血清免疫球蛋白測定

  72.  女嬰,10個月,因近半年來經(jīng);忌虾粑栏腥尽⒎窝、皮膚感染,經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病哪項治療最合適 ( E )

  A.長期輸注胸腺素           B.口服左旋咪唑

  C.胎兒胸腺移植            D.定期輸注丙種球蛋白

  E.并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素

  73. 男性3歲患兒,身高65㎝,平日安靜少動,腹脹經(jīng)常便秘,查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗燥,腕部骨化中心一個,T4↓TSH↑,首選的治療 ( E )

  A.生長激素           B.甲狀腺素片連服1年

  C.VitD+鈣片          D.甲狀腺素片,服至青春期

  E.甲狀腺素片,終身服藥

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  備考須知:2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的七個經(jīng)驗

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