111、 25歲,初產(chǎn)婦,孕39周,先兆子癇患者,突發(fā)腹部劇痛,陰道少量出血,休克,貧血貌,子宮硬有壓痛,胎位、胎心不清,宮口未開,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.人工破膜引產(chǎn)
B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.縮宮素引產(chǎn)
D.立即剖宮產(chǎn)
E內(nèi)倒轉(zhuǎn)行臀牽引術(shù)
你的答案: D 標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:先兆子癇患者, 突發(fā)腹部劇痛,陰道少量出血,休克,貧血貌,子宮硬有壓痛,胎位、胎心不清,為并發(fā)胎盤早剝,此時宮口未開,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)保產(chǎn)婦安全
112、 宮內(nèi)孕38周,宮高38 cm,腹圍106 cm,B超提示胎頭雙頂徑10.0 cm,胎心好,最可能的胎兒為
A.巨大兒
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
C.胎兒發(fā)育正常
D.腦積水
E雙胎
你的答案: A 標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:宮高×腹圍+(200~500)=38 cm×106 cm+(200~500)=4288~4588g,且雙頂徑10.0 cm,提示為巨大兒
113、 34歲女性,孕4個月,因突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,經(jīng)檢查,子宮如孕4個月大小,質(zhì)軟,右附件腫物13 cm×l2 cm× 6 cm大小,囊實(shí)感,近右側(cè)宮角區(qū)痛明顯,拒按,最可能的診斷為
A.卵巢腫瘤感染
B.卵巢腫瘤破裂
C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D.闌尾膿腫
E先兆流產(chǎn)
你的答案: C 標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:右附件腫物,13 cm×l2 cm× 6 cm大小,囊實(shí)感,突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴惡心嘔吐考慮卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
114、 30歲女性,4年前順產(chǎn)一女嬰,因盆腔腫物行開腹探查術(shù),術(shù)中見子宮正常大小,雙卵巢鵝蛋大小,囊性,包膜完整,冰凍切片報(bào)告為“良性囊性畸胎瘤”,最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>
A.雙卵巢腫物剔除術(shù)
B.雙卵巢切除術(shù)
C.一側(cè)切除、一側(cè)剔除術(shù)
D.雙附件切除術(shù)
E子宮全切+雙附件切除術(shù)
你的答案: A 標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:患者為30歲女性患有“良性囊性畸胎瘤”宜盡量保留正常卵巢組織,行雙卵巢腫物剔除術(shù)
115、 25歲女性,人工流產(chǎn)后閉經(jīng)1年,經(jīng)基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線,雌孕激素試驗(yàn)無出血,下列正確的是
A.病變在丘腦下部
B.病變在垂體前葉
C.病變在子宮內(nèi)膜
D.病變在卵巢
E.病變在甲狀腺
你的答案: D 標(biāo)準(zhǔn)答案: c
本題分?jǐn)?shù): 1.01 分,你答題的情況為 錯誤 所以你的得分為 0 分
解 析:基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線,說明卵巢有排卵雌孕激素試驗(yàn)無出血,說明子宮無反應(yīng),病變在子宮內(nèi)膜
116、 患者孕35周,于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,血壓150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天來血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),水腫(+++),并伴有頭痛眼花,有時嘔吐,胎心胎動正常。首先診斷可能為
A.急性腎性高血壓
B.妊娠水腫
C.急性高血壓
D.重度妊高癥,先兆子癇
E腎性高血壓伴腦血管痙攣
你的答案: D 標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:170/110mmHg,尿蛋白(+++),水腫(+++),并伴有頭痛眼花,有時嘔吐
117、 患者孕35周,于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,血壓150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天來血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),水腫(+++),并伴有頭痛眼花,有時嘔吐,胎心胎動正常。根據(jù)上述癥狀,為了解病情的嚴(yán)重程度
A.B型超聲了解胎兒發(fā)育
B.眼底檢查了解血管痙攣程度
C.尿常規(guī)化驗(yàn)
D.血液粘稠度檢查
E血常規(guī)化驗(yàn)
你的答案: B 標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:眼底檢查血管痙攣程度可了解病情的嚴(yán)重程度
118、 患者孕35周,于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,血壓150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天來血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),水腫(+++),并伴有頭痛眼花,有時嘔吐,胎心胎動正常。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.縮宮素靜滴引產(chǎn)
B.解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿
C人工破膜
D.胎頭吸引或產(chǎn)鉗術(shù)
E立即剖宮產(chǎn)術(shù)
你的答案: B 標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:妊高癥的治療原則是解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿
119、 初產(chǎn)婦,36周臀位,有妊高征表現(xiàn),因臀位行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后突然腹痛,伴少量陰道出血,逐出現(xiàn)子宮底升高,血壓下降,胎心165-168次/分。 最恰當(dāng)?shù)脑\斷為
A.臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.子宮破裂
E先兆子癇
你的答案: C 標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:妊高征患者血管痙攣加外倒轉(zhuǎn)術(shù)更易發(fā)生胎盤早剝
120、 初產(chǎn)婦,36周臀位,有妊高征表現(xiàn),因臀位行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后突然腹痛,伴少量陰道出血,逐出現(xiàn)子宮底升高,血壓下降,胎心165-168次/分。最常用的檢查方法應(yīng)為
A。B型超聲
B。陰道檢查
C.查凝血酶原時間
D.產(chǎn)后檢查胎盤胎膜
E腎功能檢查
你的答案: A 標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:B型超聲是最常用的檢查方法
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