【42號題】江西南昌
高心病 結(jié)石膽囊炎 心臟相對濁音界 測血壓 肝上界 穿脫手術(shù)衣 無菌手套 28號 冠心病病例采集 菌痢診斷 直腸指檢
【42號題】體格檢查:心臟聽診
臨床操作:脊柱病人的搬運
【44號題】四川
1站:病史采集:咳嗽、咳痰12年,加重伴咯血3天 病例分析:腦梗,高血壓病2級。
2站:扁桃體的檢查,肺下界活動度,液波震顫
操作:胃手術(shù)的碘伏消毒范圍
提問:板狀腹常見于什么?小兒手術(shù)消毒為什么不用碘酊?肛門消毒順序
3站:期前收縮,胸膜摩擦音,X片肺炎,胃穿孔,CT脾破裂,ECG室上速。
【45號題】第一站:18歲女,消瘦心悸1個月
急性硬膜外血腫,腦疝,頭皮血腫,顱骨骨折
第二站:體溫測量/心臟濁音界叩診/振水音操作 ;膽總管癌術(shù)后出血再次手術(shù)消毒
第三站:房顫,干啰音;胸片(肺結(jié)核和正常腹平片是錯誤答案),竇緩,陣發(fā)性室上速,肝破裂,醫(yī)德
【51號題】第二站
乳房觸診 脾臟觸診 插導(dǎo)尿管
【52號題】1、體格檢查:瞳孔對光反射;右肺下界叩診;
考官提問:(1)瞳孔視診要注意什么問題。(2)正常的肺下界。
2、基本操作:心肺復(fù)蘇,要求邊說邊做,只作兩個循環(huán)即可。
考官提問:成人心肺復(fù)蘇,心臟按壓的位置,小兒心肺復(fù)蘇與成人按壓位置的區(qū)別。
第3站:
1、男,20歲,近期出現(xiàn)活動后心悸,休息后可緩解:聽診考慮期前收縮;
2、男,21歲,勞動后突感右胸疼痛,呼吸時加重。聽診考慮肺泡呼吸音減弱;
3、心電圖:竇性心動過緩;
4、心電圖:急性心肌梗死;
5、吞鋇檢查:食道癌;
6、頭顱CT:腦梗死;
7、X線:梨型心;
8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
【53號題】河南新鄉(xiāng)
1站
病史采集為“男,50歲,上腹痛10年余,突然發(fā)作并轉(zhuǎn)為全腹痛4小時”,診斷為消化道穿孔造成急性彌漫性腹膜炎,
病例分析為“女,28歲,初次哺乳不順,行人工按摩催乳后出現(xiàn)左側(cè)乳房紅腫,疼痛4天,波動感(—),腋下淋巴結(jié)觸及2×1大小腫塊,心肺余陰,WBC13.6,”
2站
體格檢查考了胸部標(biāo)志(正中線、腋前線,肩胛下區(qū)等)和膀胱觸診、叩診,
基本操作考了吸痰術(shù)
3站
室性期前收縮心電圖、正常胸片、腦梗CT、腸梗阻片子,房早聽診,干啰音聽診,室顫心電圖
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考了沒錢要暫緩繳費先做CT
【54號題】版本一:
女,間斷腹痛,腹瀉三年
病例分析: 乳腺癌
【54號題】版本二:
病史采集:男57歲,心前區(qū)疼痛兩個月,加重兩天
【55號題】黑龍江哈爾濱
第一站:病史采集:女性,18歲,肉眼血尿伴水腫3天。
病例分析:痔瘡(內(nèi)痔)
第二站:體表標(biāo)志:鎖骨中線、肩胛下角、肩胛肩區(qū)、腋中線;
Murphy征檢查、脊柱檢查、髕陣攣
操作:插胃管,胃腸減壓,昏迷患者如何插胃管
第三站:聽診:房顫、呼吸音增強(qiáng);心電圖:房顫、室顫;X線:胸腔積液、消化道穿孔;
CT:腦梗死;既治病又省錢。
【55號題】第一站
病史采集:女性,18歲,肉眼血尿伴水腫3天 病例分析:痔瘡(內(nèi)痔)
第二站
體表標(biāo)志:鎖骨中線、肩胛下角、肩胛肩區(qū)、腋中線; Murphy征檢查、脊柱檢查、髕陣攣操作:插胃管,胃腸減壓,昏迷患者如何插胃管
第三站
聽診:房顫、呼吸音增強(qiáng);心電圖:房顫、室顫;X線:胸腔積液、消化道穿孔; CT:腦梗死;既治病又省錢。
【56號題】湖南婁底
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血壓病史5年。
病例分析,低熱進(jìn)行性體重下降10年。實驗室檢查CD8900多,HIV初篩陽性 可以明確診斷為:HIV
第二站:技能是清創(chuàng)縫和 操作:1心臟觸診,2液波震顫3下肢及膝關(guān)節(jié)檢查 浮髕實驗 考官問:心臟觸診有哪些區(qū),心前區(qū)震顫見于什么疾病,液波震顫陽性見于什么疾病,浮髕實驗陽性見于什么疾病,振水音陽性見于什么疾病 第三站不好說,我只考了16分。希望對以后考試的戰(zhàn)友有幫助.
【59號題】病史采集:男、19歲,反復(fù)便血半年,加重10天
病例分析:男、29歲,車禍后、X線片示左側(cè)肱骨中斷骨折。
提問:腦膜刺激征、肝臟單手觸診、語音震顫
操作:女性導(dǎo)尿
心尖區(qū)聽診 胸膜磨察音 心影增大 腎結(jié)石 心電圖兩個 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示介紹病人去別的醫(yī)院就診
【60號題】第一站:病例分析 女40歲 行走不慎跌倒 左髖部疼痛 X線股骨頸線影 診斷是股骨頸骨折
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