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20. 14個(gè)月女孩,稽留高熱2周。咳嗽較劇,喘憋和發(fā)紺明顯,左肺下叩之發(fā)濁,聽(tīng)診呼吸音減弱,腹脹明顯,腸鳴音消失,胸部X片:左肺下可見(jiàn)大片狀陰影。白細(xì)胞5.3 ×109/L。淋巴77%,根據(jù)病例診斷最大可能是
A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹
B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰
E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹
【正確答案】 E
21.1.5歲男孩,發(fā)熱咳嗽,氣促1周,突然呼吸困難加重,查體:體溫39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限。語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,聽(tīng)診呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性腦病
D.肺炎合并膿胸
E.肺炎合并膿氣胸
【正確答案】 D
22.2歲男孩.發(fā)熱?人,氣促2周余,近2天呼吸困難突然加重,咳嗽劇烈。查體精神不振,煩躁不安,面色青紫,右肺叩診上方呈鼓音,下方呈濁音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并膿胸
C.肺炎合并心衰
D.肺炎合并膿氣胸
E.肺炎合并DIC
【正確答案】 D
23.1.5歲女孩,咳嗽l周,氣促,精神正常,食欲尚可,無(wú)明顯異物史,查體:體溫37.8℃,雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音,胸部X線顯示,肺紋理增粗,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.支氣管異物
B.肺結(jié)核
C.急性支氣管炎
D.支氣管炎
E.哮喘性支氣管炎
【正確答案】 C
24.2.5歲男孩突然起病,高熱持續(xù)38.5~41.3℃,面色蒼白,咳嗽,氣促,給青霉素治療l周療效不佳。查體:呼吸56次/分,心率l71次/分,胸部X線示右側(cè)肋膈角變鈍。呈一片致密陰影,肋間隙增寬,縱隔及心向左側(cè)移位,根據(jù)病例診斷最大可能是
A.金葡菌肺炎合并膿胸
B.金葡菌肺炎合并膿氣胸
C.金葡菌肺炎合并肺大皰
D.金葡菌肺炎合并肺氣腫
E.肺不張
【正確答案】 A
25.1歲男孩,高熱6天,持續(xù)38.5~40.7℃之間,伴咳嗽,氣促,查體:精神不振。面色蒼白,呼吸急促,皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹,雙肺聞及細(xì)濕啰音,X線胸片,可見(jiàn)多發(fā)性肺膿腫,根據(jù)病例診斷最大可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.革蘭陽(yáng)性桿菌肺炎
E.支原體肺炎
【正確答案】 C
26.4個(gè)月女孩咳嗽,喘憋4天。查體:體溫37℃,呼吸70次/分,有明顯的鼻扇及三凹征,口唇周?chē)l(fā)紺,兩肺布滿喘鳴音,底部有少許細(xì)濕啰音,胸部X線可見(jiàn)肺紋理增強(qiáng),小片陰影及肺氣胂,本病例診斷最大可能是
A.金葡菌肺炎
B.革蘭陰性桿菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
【正確答案】 E
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