31、 患者,男,32歲,3小時前從7米高處墜地,受傷當(dāng)時神清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈疼痛加重,有尿意,但尿排不出,且尿道外口有血色物溢出,聽急診值班醫(yī)生簡述病情后,應(yīng)想到什么部位(泌尿系)損傷的可能性最大?
A.腎破裂
B.膀胱破裂
C.前尿道斷裂
D.后尿道斷裂
E.輸尿管斷裂
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
32、 男,12歲,跌倒騎跨在橫竿上,會陰部腫疼,有淤斑及血腫,尿道口流血不能排尿,14號
尿管能插入膀胱引出清亮尿液.
最佳處理原則為:
A.會陰切開尿道修補術(shù)
B.尿道會師牽引術(shù)
C.保留尿管兩周以上
D.會陰切開引流術(shù)
E.拔出尿管抗生素治療
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
33、 假如尿管不能插入膀胱時治療方法為:
A.會陰切開尿道修補術(shù)
B.尿道會師牽引術(shù)
C.會陰多切口引流術(shù)
D.恥上膀胱造瘺術(shù)
E.會陰尿道皮膚造口術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
34、 男,18歲,被人用西瓜刀刺入左腰部,傷口有稀薄血性液流出,并有血尿混有血塊,血壓
12/7.6kPa(90/55mmHg):心率110次/分,其最佳處理是:
A.絕對臥床休息,監(jiān)測尿血及漏尿情況
B.抗休克治療
C.藥物控制出血和感染
D.手術(shù)治療
E.抗休克下系統(tǒng)泌尿系檢查后手術(shù)治療
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
35、 男,24歲,汽車擠壓下腹部后2小時,因下腹疼憋尿不能排尿,查血壓14.8/10kPa(111/75mmHg)心率78次/分.X線片示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,對尿道斷裂診
斷中:
最有價值的體檢方法是:
A.骨盆分離擠壓試驗
B.下肢軸心叩擊痛
C.下腹壓痛反跳痛
D.腸鳴音聽診
E.肛門指檢
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
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