2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合一》精選習(xí)題(3)

　　11、 男性，34歲，有陣發(fā)性心悸及呼吸困難1年，查體胸骨左緣3、4肋間可聽到腫瘤撲落音，隨體位改變而變化，應(yīng)考慮(A2型)

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.開瓣音

　　E.左房粘液瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：左房粘液瘤者可以在心尖部及胸骨左緣3、4肋間聽到一個類似開瓣音的雜音，隨體位改變而變化，稱為腫瘤撲落音，為心房粘液瘤常見體征。

　　12、 慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A.咳嗽加重

　　B.咳白色泡沫痰與粘液痰

　　C.咳膿性痰且痰量增加

　　D.肺部有哮鳴音

　　E.肺底部有細(xì)濕噦音

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　13、 不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

　　A.桶狀胸

　　B.觸覺語顫增強(qiáng)

　　C.肺下界和肝濁音界下降

　　D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

　　E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　14、 慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

　　A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

　　B.殘氣容積明顯增加

　　C.呼吸道阻力增加

　　D.閉合容量減少

　　E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　15、 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PACO2 75mmHg，PAO250mmHg，

　　HCO3- 27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

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