2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題(4)

　　11、 女性，34歲，大咯血2小時(shí)來診。突然出現(xiàn)大量咯血，約500ml。發(fā)熱，咳嗽，咳痰，間斷咯血4周。T 37.8℃，Bp 130/75mmHg，HR 120次/分，右上肺濕羅音。胸片：右上肺空洞，無液平，周圍有條索狀病灶�？紤]診斷：

　　A.支氣管擴(kuò)張

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.肺癌

　　E.肺炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　12、 老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是

　　A. 葡萄球菌

　　B. 克雷白桿菌

　　C. 銅綠假單胞菌

　　D. 流感嗜血桿菌

　　E. 嗜肺軍團(tuán)桿菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　13、 男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗、痰中帶血1周，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是

　　A. 肺囊腫繼發(fā)感染

　　B. 浸潤型肺結(jié)核

　　C. 慢性肺膿腫

　　D. 癌性空洞伴感染

　　E. 金黃色葡萄球菌肺炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　14、 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于

　　A. 肺毛細(xì)血管破裂

　　B. 合并肺結(jié)核

　　C. 急性肺水腫

　　D. 支氣管靜脈破裂

　　E. 合并支氣管擴(kuò)張

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　15、 男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性噦音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是

　　A. 風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　B. 擴(kuò)張型心肌病

　　C. 支氣管哮喘

　　D. 支氣管肺炎

　　E. 急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

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