一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)
1、 女性,36歲,在家中切菜時(shí)不慎切傷左手中指,前來(lái)就診,查體見(jiàn):左中指創(chuàng)面整齊,末節(jié)余2/3,指骨外露,以下處理方法中哪個(gè)不恰當(dāng)
A.清創(chuàng)后縮短指骨,縫合皮膚
B.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口
D.清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎。
E.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
2、 下列各項(xiàng)關(guān)于手外傷的處理中,錯(cuò)誤的是
A.單純指端皮膚缺損,可用中厚皮片移植,閉合創(chuàng)口
B.張力過(guò)大的創(chuàng)口,應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)。
C.創(chuàng)口方向縱行越過(guò)關(guān)節(jié),也應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)
D.不適于游離植皮者,可考慮用帶蒂皮瓣移植
E.創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者,可盡量游離周?chē)能浗M織予以覆蓋,然后植上中厚皮片
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
3、 .在手部各關(guān)節(jié)中, 外傷修復(fù)時(shí)應(yīng)特別注意下面3個(gè)關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)與重建:
A. 腕關(guān)節(jié), 第1腕掌關(guān)節(jié), 掌指關(guān)節(jié)
B. 第1腕掌關(guān)節(jié), 第2, 3掌指關(guān)節(jié)
C. 腕關(guān)節(jié), 掌指關(guān)節(jié), 指間關(guān)節(jié)
D. 拇指掌指關(guān)節(jié), 示, 中指指間關(guān)節(jié)
E. 拇指各關(guān)節(jié)及指掌指關(guān)節(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
4、 男性, 22歲。左拇指末節(jié)切割傷兩小時(shí),1.0×2.0cm攩2攪軟組織缺損, 指骨外露,
最佳處理方案:
A. 游離植皮
B. 轉(zhuǎn)移皮瓣
C. 直接縫合
D. 縮短指骨, 直接縫合
E. 鄰指皮瓣
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
5、 外傷處理后,如考慮石膏固定,其位置應(yīng)是:
A 傷指指間關(guān)節(jié)屈曲保護(hù)位
B 手部休息位
C 傷指指間關(guān)節(jié)伸直位
D 手部功能位
E 手部反功能位
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
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