2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)綜合二》精選習題(1)

　　6、 男性, 16歲, 左小腿挫傷24小時, 疼痛漸加重, 左小腿腫脹, 脛前傷口與骨折處相通, 有出血, 足趾皮膚有花紋, 足背動脈搏動稍弱, 足的感覺遲鈍, 足趾被動屈伸劇痛, X線示脛腓骨中段橫行骨折, 正確處理:

　　A. 清創(chuàng)縫合傷口, 石膏固定

　　B. 加壓包扎止血, 密切觀察

　　C. 充分切開皮膚, 深筋膜

　　D. 傷口放引流條, 小夾板固定

　　E. 足趾拍X線片, 明確是否合并骨折

　　標準答案： c

　　7、 男性, 20歲, 左股骨干骨折6小時, 查體: 血壓9.3/6.7kPa (70/50mmHg), 心率120次/分, 神志清, 表情淡漠, 左大腿腫脹, 扭屈畸形, 足背動脈搏動稍弱, 首先處理:

　　A. 手術(shù)探查血管

　　B. 鋼板內(nèi)固定術(shù)

　　C. 骨牽引術(shù)

　　D. 手法復(fù)位, 小夾板固定

　　E. 輸血, 輸液

　　標準答案： e

　　8、 女性60歲, 外傷1天, 左下肢短縮, 足外旋約50℃, 左髖部壓痛, 無腫脹, 最可能的診斷:

　　A. 左髖臼骨折

　　B. 左股骨頭骨折

　　C. 左股骨頸骨折

　　D. 左股骨轉(zhuǎn)子間骨折

　　E. 左股骨干骨折

　　標準答案： c

　　9、 女性, 45歲, 左脛腓骨下1/3開放性骨折清創(chuàng)縫合石膏固定治療, 3個月后局部仍有壓疼, X線顯示骨折線尚存在, 有少量外骨痂, 骨折對位良好, 下列哪項是影響骨折延遲愈合或不愈合的主要因素?

　　A. 年齡大

　　B. 開放性骨折

　　C. 骨折部血液供應(yīng)差

　　D. 軟組織損傷

　　E. 石膏固定

　　標準答案： c

　　10、 股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)后可能引起股骨頭壞死的最可能的原因是:

　　A. 股骨頸頭下型骨折

　　B. 術(shù)式選擇不當

　　C. X線表現(xiàn)Pauwels大于70°

　　D. 傷后早期下地負重

　　E. X線表現(xiàn), 頸干角大于127°

　　標準答案： d

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