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2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必做100道題

  41、一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮( )。

  A.支氣管或肺廣泛裂傷

  B.食管裂傷

  C.引流管位置過高

  D.血心包

  E.并發(fā)血胸

  42、男,72歲。排尿困難5年,夜尿4~5次。直腸指檢可觸及前列腺增生Ⅲ°,B超可查殘余尿220ml,雙腎中度積水,血Cr360μmol/L,尿常規(guī):白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,此患者目前選擇哪項(xiàng)治療方法最佳( )。

  A.經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)

  B.膀胱造瘺術(shù)

  C.留置導(dǎo)尿

  D.藥物治療

  E.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

  43、25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿及和終末血尿,現(xiàn)排尿30余次,您考慮下列哪種疾病( )。

  A.慢性腎盂腎炎

  B.慢性前列腺炎

  C.膀胱結(jié)石

  D.腎結(jié)核

  E.膀胱腫瘤

  44、后顱凹占位病人,發(fā)生腦危象時(shí),最快而有效的急救措施是( )。

  A.靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇

  B.盡快切除后顱凹占位病變

  C.立即行后顱凹減壓術(shù)

  D.快速行腦室穿刺,腦脊液引流術(shù)

  E.立即行冬眠物理降溫治療

  45、孕婦,32歲,42周妊娠,入院待產(chǎn),檢查:血壓120/80mmHg,宮高35cm,腹圍105cm,LOA,胎心130次/分鐘,擬行胎盤功能檢查,下列哪項(xiàng)表示胎盤功能減退( )。

  A.OCT試驗(yàn)胎心率出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

  B.12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)﹥20次

  C.B型超聲羊水池最大直徑﹥3cm

  D.血清胎盤泌乳素﹥4mg/L

  E.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型

  46、32歲,婦女,不規(guī)則陰道出血半年,婦查:陰道內(nèi)可捫及自宮頸口脫出的4cm×5cm腫物,最適宜的處理( )。

  A.推至官腔內(nèi)后,立即開腹切除子宮

  B.經(jīng)陰道摘除送病理檢查

  C.抗感染,待其自然還納

  D.行開腹探查術(shù)

  E.行分段診刮送病理檢查

  47、患兒,男性,3歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性,該患兒可能診斷為( )。

  A.苯丙酮尿癥

  B.半乳糖血下

  C.高精氨酸血癥

  D.組氨酸血癥

  E.肝糖原累積癥

  48、某嬰,腹瀉3天,伴發(fā)熱39℃:(R),每日大便7~10次,稀水樣,糞質(zhì)少;純航駸┰、哭吵,面色紅,口唇及舌干燥欲飲。估計(jì)其為( )。

  A.高滲性脫水

  B.等滲性脫水

  C.低滲性脫水

  D.無脫水

  E.接近休克狀態(tài)

  49、患兒,7個(gè)月?人裕⒍觳轶w:37.0℃,鼻翼扇動(dòng),口唇輕度發(fā)紺,雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音,臨床初步診斷是毛細(xì)支氣管肺炎,本病最突出的臨床特點(diǎn)是( )。

  A.體溫一般不超過38℃

  B.有明顯的中毒癥狀

  C.肺部有明顯的濕性啰音

  D.突發(fā)喘憋呼吸困難

  E.肺部殘留死腔減少

  50、患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。本例可能的診斷( )。

  A.室間隔缺損

  B.室間隔缺損合并肺炎

  C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

  D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

  E.室間隔缺損合并心力衰竭

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