2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案(6)

　　111、一慢性腎炎5年的病人，長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐20天，血壓140/100mmHg，無(wú)水腫，Hb60g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型0～3個(gè)/HP，血白蛋白30g.L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血鈉125mmol/L此病人首先采取哪項(xiàng)治療飲食 【B】

　　A、高蛋白飲食，多給動(dòng)物蛋白，不限鹽

　　B、低蛋白飲食，以動(dòng)物蛋白為主，限鹽

　　C、低蛋白飲食，以植物蛋白為主，不限鹽

　　D、高蛋白飲食，以植物蛋白為主，限鹽

　　E、高蛋白飲食，不限鹽

　　112、一慢性腎炎5年的病人，長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐20天，血壓140/100mmHg，無(wú)水腫，Hb60g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型0～3個(gè)/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血鈉125mmol/L同時(shí)首先選擇下列哪項(xiàng)治療 【D】

　　A、降血壓

　　B、速尿100mg，每日1次靜注

　　C、補(bǔ)充血漿

　　D、輸少量的新鮮血

　　E、0.85%氯化鈉注射液500ml靜點(diǎn)

　　113、一慢性腎炎5年的病人，長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐20天，血壓140/100mmHg，無(wú)水腫，Hb60g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型0～3個(gè)/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血鈉125mmol/L病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么 【E】

　　A、失血

　　B、缺鐵

　　C、低蛋白血癥

　　D、紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短

　　E、促紅細(xì)胞生成因子分泌減少

　　114、男性，20歲，周身水腫半個(gè)月近日來(lái)出現(xiàn)呼吸困難，少尿。檢查：BP170/120mmHg，全身高度水腫，并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征此病人首先治療藥物應(yīng)是那一種 【E】

　　A、阿司匹林

　　B、雷公藤多苷

　　C、青霉素注射

　　D、潘生丁

　　E、強(qiáng)地松

　　115、男性，20歲，周身水腫半個(gè)月近日來(lái)出現(xiàn)呼吸困難，少尿。檢查：BP170/120mmHg，全身高度水腫，并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征強(qiáng)地松應(yīng)如何應(yīng)用 【D】

　　A、強(qiáng)地松10mg，一日三次

　　B、強(qiáng)地松10mg，一日二次

　　C、強(qiáng)地松30mg.(kg·d)，一日一次，晨服

　　D、強(qiáng)地松1mg.(kg·d)，一日一次，晨服

　　E、強(qiáng)地松1mg.(kg·d)，一日一次，睡前服