2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及解析：兒科學(xué)(6)

　　一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.★★★小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

　　A.嬰兒期

　　B.新生兒期

　　C.幼兒期

　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期

　　本題正確答案：B

　　題解：新生兒期自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起到足28天。在本期新生兒的生理調(diào)節(jié)還未成熟，對外界的適應(yīng)能力較差，易受到外界的影響而發(fā)病，本期發(fā)病率高、死亡率高。因此，特別要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖喂養(yǎng)，以預(yù)防各種感染的發(fā)生。

　　2.★★★小兒腹瀉中度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為每千克體重

　　A.60～90ml

　　B.90～120 ml

　　C.120～150 ml

　　D.150～180 ml

　　E.180～210 ml

　　本題正確答案：C

　　題解：根據(jù)脫水程度確定補(bǔ)液量，包括累積損失量(就診前學(xué)易，網(wǎng)收集整理丟失的水和電解質(zhì)量);繼續(xù)丟失量(每日維持基礎(chǔ)代謝所需要的水和電解質(zhì)量)。所補(bǔ)充的液體要求在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。累積損失量8～12小時(shí)補(bǔ)完;繼續(xù)丟失量和生理需要量14～16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。第一日的輸液量包括累積損失量、繼續(xù)丟失量和生理需要量。第二日的輸液量只包括繼續(xù)丟失量和生理丟失量(生理需要量包括每日所進(jìn)的奶量和飲水量，應(yīng)注意扣除)在補(bǔ)液過程中注意先快后慢;先濃后淡(指電解質(zhì)濃度);見尿補(bǔ)鉀;酌情補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂等原則。中度脫水的累積丟失量(2/3)50ml/kg，繼續(xù)丟失量為20ml/kg，生理需要量為120～150 ml/kg

　　3.★★★青春期生長發(fā)育最大特點(diǎn)是

　　A.體格生長加快

　　B.神經(jīng)發(fā)育成熟

　　C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

　　D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟

　　E.以上都不是

　　本題正確答案：D

　　題解：女孩從11～12歲到17～18歲;男孩從13～14歲到18～20歲為青春期，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。最主要的特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟，體格發(fā)育明顯增快，體重、身長增長幅度加大，第二性征日益明顯，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。然而，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)尚不穩(wěn)定，還容易出現(xiàn)心理和精神行為方面的變化。因此，在本期不但要給予足夠的營養(yǎng)、加強(qiáng)身體鍛煉，不斷進(jìn)行思想品德教育，還應(yīng)加強(qiáng)青春期衛(wèi)生保健，積極開展青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生教育，以便使其身心得到很好的成長。